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幽门螺杆菌相关性胃炎怎样治疗?
2024-03-29 14:19:14
作者:胡文秀
作者单位:钦州市第一人民医院 消化内科
幽门螺杆菌相关性胃炎是一种由幽门螺杆菌引起的胃炎,也是胃溃疡和胃癌的重要致病因素之一。治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的目的是根除幽门螺杆菌,减轻炎症症状、预防并发症的发生。本文将为大家介绍关于幽门螺杆菌相关性胃炎的治疗方法,希望对大家能有所帮助。 幽门螺杆菌相关性胃炎的诱发因素 1.饮食习惯:食用过多辛辣、油腻、幽门螺杆菌刺激性食物,以及高盐、腌制食品,会损伤胃黏膜,导致幽门螺杆菌感染。

2.个人卫生:不良的个人卫生习惯,如不洗手、与他人共用餐具等,可能导致幽门螺杆菌的传播。

3.家庭聚集:幽门螺杆菌具有一定的家族聚集性,家庭成员之间相互感染的可能性较大。

4.环境因素:幽门螺杆菌广泛存在于自然环境中,例如水源、土壤、空气等都可能成为感染源。

5.心理因素:长期精神压力、焦虑、抑郁等心理因素,会降低胃黏膜的防御功能,容易感染幽门螺杆菌。

二、危害

1.胃炎:幽门螺杆菌感染可能会引起慢性胃炎,病情加重时,可表现为胃黏膜炎症、糜烂、溃疡等。

2.消化性溃疡:幽门螺杆菌感染也是消化性溃疡的主要病因,感染人群患溃疡病的风险较高。

3.胃出血:可能会导致胃黏膜炎症、溃疡等,进而引起胃出血。4.胃恶性肿瘤:幽门螺杆菌感染与胃恶性肿瘤的发生密切相关,长期感染患者患癌风险会显著增加。

三、治疗方法

1.药物治疗:①三联疗法:通常包括质子泵抑制剂(PPI)幽门螺杆菌+2种抗生素,连续用药1~2周,根除率相对比较高。②四联疗法:可以选择质子泵抑制剂联合2种抗生素(例如呋喃唑酮、阿莫西林、左氧氟沙星以及克拉霉素等)+一种铋剂,连续用药14天,之后停用1个月之后复查C13、C14呼气试验。此时若幽门螺杆菌指标为阴性则表示治疗成功,接着进行对症的治疗。③对症治疗:针对患者的胃炎症状进行对症的治疗干预,例如腹胀者可以口服健胃消食片、莫沙必利片以及多潘立酮片来进行缓解。若出现反酸上腹痛的话可以服用抑制胃酸药,例如奥美拉唑肠溶胶囊或者雷贝拉唑钠肠溶片等,也可以口服黏膜保护药,例如瑞巴派特片或者铝碳酸镁等进行治疗。

2.食物治疗:食物治疗也是抑制幽门螺杆菌生长的一个治疗方法,具体包括:①火麻油:里面包含有诸多的蛋白质和不饱和脂肪酸,可以对血脂起到控制作用,同时有效地治疗幽门螺杆菌。②蜂蜜:此食物也可以起到较好的杀菌作用,对幽门螺杆菌的控制有重要影响。③大蒜:由于大蒜里面包含有许多的大蒜素,而大蒜素可以对幽门螺杆菌起到较好的控制。④西蓝花:里面含有很多类黄酮,从而起到良好的抗幽门螺杆菌的治疗效果。

3.中医治疗:从中医的角度讲,幽门螺杆菌相关性胃炎是由于饮食所伤、六淫邪袭以及情志郁结等因素所导致,病理的基础为脾胃虚弱,其病理因素包括郁热、湿热、血瘀以及气滞等,因此可以在西医治疗的基础上,增加中医辨证治疗,对于脾胃虚弱者,可以辅助参苓白术散加减进行治疗;脾胃湿热者可以使用三黄泻心汤加减进行治疗;阴虚者,可以适当地增加15克太子参、30克麦冬以及15克石斛进行治疗;瘀血者增加莪术和田七各10克;食欲不振者增加焦山楂、炒谷以及麦芽各15克;肝郁化火者增加丹皮和栀子各10克进行治疗。

四、注意事项

1.遵医嘱用药:服药时应按照医生的建议和处方用药,不可随意更改药物剂量和服用频率。

2.避免酒精和刺激性食物:治疗期间应避免饮酒、辛辣食物和咖啡等刺激性食物,有助于胃部的愈合和炎症的缓解。

3.定期复查:在治疗之后需要定期进行复查,以确保幽门螺杆菌被彻底根除,炎症得到控制。

4.注意饮食:平时注意饮食健康,多吃易消化、清淡的食物,有利于胃部康复。

5.服药期间不要随意停药,即使症状缓解,也不能中途停药,应完成全程治疗,并且遵循医生的建议。

6.减少药物副作用:在用药过程中,如出现不适反应,应及时告知医生调整用药方案。

7.密切观察症状变化:如果治疗期间出现症状加重或不缓解的情况,应及时就医。

总之,幽门螺杆菌相关性胃炎对人类健康造成了严重威胁。掌握其治疗方法,有助于提升治疗效果,减少并发症的发生风险,有助于患者早日康复,提高生活质量。

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