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脚踝扭伤该如何护理?
2024-04-03 14:27:21
作者:肖远琼
作者单位:广西壮族自治区南溪山医院创伤骨科与手外科

脚踝扭伤是一种频发性的骨科疾病,多出现于关节、韧带位置。脚踝作为人体距离地面最近的负重关节,此关节承受重量最多。从日常生活角度分析,多见于走路脚踝扭伤,大多数情况下这种脚踝扭伤在家即可简单处理。与此同时,踝关节扭伤后,脚踝周围出现疼痛、肿胀、青紫等现象,所以多数脚踝扭伤也被归类于外侧韧带损伤,需要及时干预,否则不利于韧带恢复,易引发骨性关节炎,影响患者的生活质量。那么脚踝扭伤该如何正确护理呢?

脚踝扭伤后如何处理?

当患者出现脚踝扭伤后,观察扭伤轻重程度,根据情况合理处理。首先,一般情况下,当脚踝扭伤后,站立可以行走或者活动不受限,表示扭伤较轻,可以居家自行处理,但是禁止活动,注意休息;若脚踝扭伤无法站立,表示扭伤严重,立即停止活动,就诊治疗,然而,大多数人并未重视扭伤,认为休息一段时间就可以活动,进而引起脚踝周围肿胀现象,勉强活动易引发再次损伤。其次,当出现脚踝扭伤后,及时就诊,选择弹性绷带做好踝关节固定,此时脚踝肿胀、疼痛并不明显,故而需要及时就诊检查,观察扭伤程度,检查关节是否出现畸形、是否出现外翻,检查韧带损伤程度,轻度者冰敷,压迫包扎,患肢抬高。第三,脚踝扭伤后,对脚踝扭伤部位进行冷敷,冷敷有助于改善扭伤部位疼痛、肿胀现象,但是禁止冰敷后再行热敷,容易加剧脚踝肿胀现象。第四,伤势严重者立即就诊,接受医生建议,脚踝用石膏固定,嘱咐患者石膏固定后也注意护理,不要过度活动,避免留下后遗症。第五,脚踝扭伤后,血液循环不畅,关节周围出现明显肿胀现象,此时选择活血化瘀的药物进行消肿止痛,例如:中药熏洗。第六,固定解除后两周,鼓励患者尽早展开踝关节运动和足趾锻炼,遵循循序渐进的原则,每日适量增加患者足内肌肉、小腿肌肉的锻炼量,做好协调平衡锻炼。

脚踝扭伤如何正确护理,促进康复速度?

脚踝扭伤后除了必要的干预,正确护理有助于患者快速恢复健康,那么如何正确护理呢?

第一,大多数患者因脚踝扭伤,情绪焦虑、紧张,此时指导患者主动倾诉,讲解内心的担忧,医护人员倾听患者的内心意见,综合评估患者的心理状态,提供针对性干预措施,帮助患者缓解心理压力;借用音乐疗法,每日早上或者下午选择一些舒缓、愉快的音乐,让患者可以放松身心,缓解焦虑、抑郁状态;再或者,家属与患者积极交流,多谈谈患者关注的话题,转移他们的注意力,进而帮助患者抒发紧张情绪;根据患者的喜好,选择一些电视剧或者电影,将他们的注意力转移,缓解紧张情绪,提高恢复信心。

其次,结合中医干预方法,对脚踝扭伤患者应用穴位贴敷干预,位于足背踝关节横纹中央的解溪穴、昆仑穴、阳陵泉等穴位进行穴位贴敷,持续24小时后,展开穴位按摩处理,每日两次,每次2min,按摩力度从轻到重;另外双足涌泉和脚底三个失眠点进行按摩,每次按摩以患者出现酸胀感为主,每日1次,每次10min。

第三,饮食干预,根据患者的情况,初期选择豆制品、蔬菜等食材,帮助患者改善因脚踝肿胀引起的血运不畅,尽快帮助患者做好进补方案,避免淤血难消的问题;随着肿胀程度改善,以形补形,选择骨头汤进补,帮助患者增强骨质,为机体增加营养,消除肿胀后,提供高营养的食物,实现益气健络、活血补虚的目的。

第四,疼痛护理,根据患者的扭伤情况,选择合适的疼痛干预法,如:扭伤较轻者,居家护理,注意不要活动,借助视频、手机等方式转移疼痛注意力。

第五,康复锻炼。恢复第一步,帮助患者回复关节原有位置,第二步,稳定关节恢复程度,即:小范围内的灵活锻炼、感知平衡锻炼、力量强化锻炼、持久锻炼,第三步,随着脚踝的灵活锻炼,根据患者自身做一些小范围的锻炼。

总而言之,居民对日常脚踝扭伤应给予足够的重视,根据脚踝扭伤的情况,选择合适的干预方案,不要忽视扭伤情况,易引发踝关节周围红肿、疼痛等表现,继而引起后遗症,影响患者的正常生活。

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