追求体型美和减肥成水蛇腰样体型，貌似自古以来都是我们的女性同胞们的永恒话题，上世纪六十年代左右兴起隆胸术便是应爱美者需求孕育而生的医疗产物，如今在实际临床工作中，隆胸术后来做超声检查的人也是越来越多，那么超声检查医生该如何从超声的专业角度作出比较客观的评估，并给临床及患者提供有意义的信息呢？

隆胸术的定义及三种隆胸术式

隆胸术是通过植入硅胶或聚丙烯酰胺水凝胶等医用材料或通过移植自身脂肪组织来使乳房体积扩大而呈匀称的形态丰满改变，改善女性体型和恢复女性特有的曲线美的一种外科手术。目前有三种隆胸术式：硅凝胶植入隆胸术；自体脂肪移植术；注射隆胸术。

隆胸假体植入术后超声检查内容

主要观察假体植入位置是否正常，假体是否完整无破损及其内部透声是否正常，假体周围乳房腺体组织及腺体周边软组织有无假体外渗及其他异常病理情况等。

隆胸假体植入术后的正常超声表现

临床上多数隆胸假体一般位于乳腺腺体组织与胸大肌之间的乳腺后间隙内，正常乳腺假体表现为边界清楚的规则的内部透声好的均匀性的极低回声区或稍低回声区。

常见隆胸假体的异常超声表现

1.隆胸假体浑浊结块：主要表现为假体内部回声出现弥漫性或散在的点状或大小不等的形态不规则的絮状物回声，或者出现边缘不光整毛刺样的聚集成团块状的且不随体位改变而移动的偏高回声的声像。硅凝胶假体内出现这种异常的超声声像主要原因可能是隆乳术后出血或并发感染所致，部分患者不仅硅凝胶假体内出现异常回声块而且假体囊壁可能回声呈不同程度的毛糙增厚及张力增高的表现。

2.隆胸假体周围乳腺病变：一般常见的表现为于正常隆胸假体前方的乳腺组织层内出现一处或多处乳腺导管不同程度扩张声像，或者乳腺腺体组织内出现囊肿形成等乳腺组织结构不良声像并伴有月经期乳房胀痛不适病史表现。

3.隆胸假体内异常无回声区：临床工作中比较常见为假体内出现形态较规则的局灶性的透声异常好的无回声区这种假体液化声像。

4.隆胸假体囊外破裂：隆胸术后的乳房受到过度的暴力挤压后可能会出现假体破裂现象，超声检查可见假体形态轮廓不规则且内部呈强弱不均匀性回声改变，隆乳假体外侧边缘与乳腺及胸大肌间形成的锐角消失，硅凝胶自假体破裂区域向外渗漏入乳腺组织外的脂肪层及上胸部至锁骨下区域或腋前线区域的皮下组织内部。人体组织细胞会把溢出的硅凝胶视为一种外来的异物而产生排斥反应，外溢的假体被巨噬细胞及异物巨细胞所包裹并伴有淋巴细胞和浆细胞浸润而最终形成硅凝胶肉芽肿改变。外渗到纤维囊外软组织内的硅凝胶呈弥漫性高回声而形成一种典型的暴风雪征超声声像，这是由于超声波在硅凝胶中的声速相对于周围乳腺实质及其他软组织的较慢所致；当大块的硅凝胶从置入的解剖位置中被挤出时也可以呈现呈极低回声结节或无回声结节。渗出的硅凝胶也可以成团的积聚在同侧腋窝区的淋巴结髓窦内而形成硅凝胶肉芽肿出现暴风雪声像图改变。

5.隆胸假体囊内破裂：一般主要表现为破裂的硅凝胶假体外壳在囊内形成塌陷并在无回声硅凝胶内出现高回声线形成特征性的类阶梯状外观声像。

6.硅凝胶假体挛缩：一般表现为硅凝胶假体植入前方的乳腺组织与假体囊壁之间出现带状的强回声声像，同时临床查体可表现为整个乳房或者乳房局部区域触诊变硬。

7.脂肪移植假体液化囊肿形成：超声表现为移植假体所注入的乳腺组织区域内出现边界清楚的椭圆形的或者形态不规则的内部回声不均匀的并伴有后壁回声增强的极低回声或无回声结节声像，此类结节多数为自体脂肪移植假体术后脂肪坏死液化后形成的囊肿表现。

隆胸术后并发症预防的主要措施

1.做好伤口护理工作：做好伤口护理需要使用碘伏或酒精在手术部分局部消毒，这样不但可以起到消毒消炎的作用，而且还可以防止伤口部位存在感染从而促进伤口更快愈合。

2.调理好日常饮食：调理好日常饮食需要保持营养的均衡，这样不仅能够给身体补充所需要的营养成分，而且还可以增强自身的抵抗力以及免疫力。

3.尽量多卧床休息：尽量多一点的卧床休息是因为手术以后胸部会存在创伤，需要避免做剧烈的运动以免导致伤口撕开伴发炎症发生。