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老年患者手术全身麻醉注意事项
2024-04-03 14:51:39
作者:王财玉
作者单位:乐山老年病专科医院

老年患者身体素质较弱,各项器官功能倒退,且大部分带有基础病,这让其在手术全身麻醉时会面临更多的危险,故而更应关注到老年患者的各项反应,列明注意事项,做好护理措施,以此来提升手术成功率,降低对患者的负面影响。以下我们就围绕老年患者手术全身麻醉注意事项进行简单的科普,希望能帮到有需要的朋友。

手术全身麻醉前注意事项

1.了解病情:老年患者手术全身麻醉前,需要掌握其具体情况,比如有无糖尿病、高血压等,对其加以控制,避免增加麻醉风险、影响术后恢复;还需关注老年人有无呼吸道感染,特别是肺部感染,因全麻会加重病情,造成肺功能不全。

2.检查:要求患者能配合医生做好传染病检查、胸部X线检查、心电图检查、肝肾功能检查、凝血功能检查、血常规检查等,以此来确定老年患者是否具备手术条件。

3.心理疏导:很多老年患者对手术全身麻醉充满担忧,会有较大的情绪波动,这对其手术过程也会产生不良影响,故而应提前进行手术全身麻醉科普,提升老年患者对此的了解程度,认识到手术中可能出现的感受、反应等,提前做好准备,保持一个较好的心态去迎接手术。

4.禁饮禁食:在全身麻醉手术前,通常需要禁食6~8小时,禁饮4小时,主要是为避免手术时呕吐误吸。

全身麻醉中注意事项

1.保持气道畅通:需要配合医生,避免患者乱动,保证呼吸管道顺直,避免折叠。

2.监测患者生命体征:通过血压、心电图、心率、血氧饱和度监测,掌握老年患者在不同阶段各项指标变化,若波动区间较大,应及时告知医生,采取正确应对方式。

3.注意保暖:在全身麻醉后,老年患者身体比较虚弱,毛孔一直在张开状态,需要做好保暖,避免着凉,将手术室空调维持在22~25℃左右,并在床上铺上厚厚的一层床单,配合医生操作,尽量压缩手术时间,以此来降低对老年患者的负面影响。

4.关注并发症:在全麻手术时,老年患者可能会因神经反射亢进、手术创伤、麻醉药物影响等出现相关并发症,如呼吸道梗阻、舌后坠等,因此应密切关注患者的异常反应,掌握处理该类事故的方法, 比如在发生舌后坠时,应迅速抬起患者下颌即可恢复。

术后注意事项

1.卧床休息:很多年轻人在全麻后数个小时药力过后就能起床活动,但是老年患者恢复时间较慢,且若是大型手术,其身体还处于比较虚弱的状态,需要绝对的卧床休息,可征求医生建议,确定老年患者卧床休息时间,让其能得到充分的休养生息。

2.保持正确体位:将老年患者的枕头拿掉,保持平卧姿势,头部偏向一侧,预防麻醉反应后呕吐堵塞气道。

3.伤口护理:短期内不能沾水、洗澡,预防感染,日常湿毛巾擦拭伤口周围,保持洁净;根据医生嘱托,注意观察患者伤口情况,若是有大量渗血、异常疼痛,需要及时处理。

4.科学饮食:全麻手术刚结束时,老年患者消化能力较弱,可先吃些稀粥、碎面条,等待身体慢慢恢复后,可以吃些蔬菜汤、鸡蛋羹,补充营养,后续多喝些肉汤、鱼汤等,增强体力、促进恢复。但注意,尽量少吃或者不吃一些比较辣、刺激的食物,如辣椒、生的葱姜蒜、火锅、烧烤等。

经过以上论述,想必大家对老年患者手术全身麻醉注意事项有了初步了解,希望能提升重视,日常多关注一些这方面的事,积累一些知识、经验,关键时刻用得着,这对于保护老年患者生命安全来说极为重要。

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