痔疮（Hemorrhoids），或者称痔，是临床上一种最常见的肛肠疾病之一，是直肠下端的肛垫出现了病理性肥大。

痔疮的分类

根据发生部位的不同，痔可分为内痔、外痔和混合痔。

1.内痔：内痔的主要临床表现是出血、脱出、肛周潮湿、瘙痒，可并发血栓、嵌顿、绞窄及排粪困难。目前国内外根据痔的脱垂程度将内痔分为4度。I度，排粪时带血，滴血或喷射状出血，排粪后出血可自行停止，无痔脱出；II度，常有便血，排粪时有痔脱出，排粪后可自行还纳；III度，偶有便血，排粪时或久站、咳嗽、劳累、负重时有痔脱出，需用手还纳；IV度，偶有便血，痔持续脱出或还纳后易脱出，偶伴有感染、水肿、糜烂、坏死和剧烈疼痛。

2.外痔：外痔主要临床表现为肛门部软组织团块，有肛门不适、潮湿瘙痒或异物感，如发生血栓及炎症时可有疼痛。根据组织的病理特点，外痔可分为结缔组织性外痔、血栓性外痔、静脉曲张性外痔和炎性外痔4类。

3.混合痔：混合痔是内痔和相应部位的外痔血管丛跨齿状线相互融合成一个整体，主要临床表现为内痔和外痔的症状同时存在，严重时表现为环状痔脱出。

痔疮的治疗手段

痔疮的治疗包括保守治疗（饮食疗法、坐浴、磁疗、药物治疗等）、器械治疗（胶圈套扎法、注射疗法）以及手术治疗（痔切除、痔动脉结扎术等）。

治疗痔疮的常用药物

治疗痔疮的常用药物主要有缓泻剂、静脉活性药物（柑橘黄酮片、迈之灵片、地奥司明片）、镇痛药、中药等。分为口服、外用两大类。

1.常见的口服药有：柑橘黄酮片、迈之灵片、地奥司明片等。（1）柑橘黄酮片：由地奥司明和橙皮苷组成的复方制剂。它是由柑橘属果实的外皮中提取出来的生物黄酮素。作为最具代表性的一种静脉活性药物，具有多重临床优势的静脉活性药物。用于治疗急性痔发作有关的各种症状。（2）迈之灵片：是一种马粟提取物制成的药物，主要用于治疗慢性静脉功能不全症，而痔疮也是因为肛垫里丰富的静脉形成的静脉曲张引起成年人每天两次（早晚各一次），每次1～2片，饭后服用。（3）地奥司明片：主要用于治疗急性痔发作有关的各种症状（如痔静脉曲张引起的肛门潮湿、瘙痒、便血、疼痛等内外痔的急性发作症状）。

2.常用于治疗痔疮的外用药有：复方角菜酸酯栓/膏、马应龙麝香痔疮栓、美辛唑酮红古豆醇酯栓、马应龙麝香痔疮膏、 高锰酸钾（PP）粉等。（1）复方角菜酸酯栓/膏：主要成分为角菜酸酯，系海藻提取质，可以在肛门直肠黏膜表面形成一层膜状结构，并长时间地覆盖于黏膜表面，对有炎症或受损的黏膜起保护作用，而其所在产生的润滑作用可使粪便易于排出；另外，二氧化钛和氧化锌有止痒和减轻肛门、直肠黏膜充血的作用，从而保护黏膜。痔疮术后以及出血的患者为首选。（2）美辛唑酮红古豆醇酯栓：该药为吲哚美辛、呋喃唑酮、红古豆醇酯、颠茄流浸膏组成的复方制剂具有消炎、抗菌、镇痛、解痉和改善微循环作用。该药用药后一般15分钟起效。青光眼患者禁用！（3）马应龙麝香痔疮膏：马应龙麝香痔疮膏为人工麝香、人工牛黄、珍珠、煅炉甘石粉、硼砂、冰片、琥珀的复方制剂，用于湿热瘀阻所致的痔疮、肛裂，症见大便出血，或疼痛、有下坠感；孕妇禁用！（4）肤痔清软膏：为金果榄、 野菊花、地榆、土大黄、黄药子、 雪胆等15味中药组成的苗药，功效为清热解毒，化瘀消肿，除湿止痛，用于浸淫疮、内痔、外痔及肿痛出血、带下等病证。外涂可在肛周形成一层中药保护膜，不仅能防止肛瘘术后创面渗出物的浸渍，而且增强了局部抗炎抗菌能力，减少湿疹继发感染，可进一步促进湿疹消。用法用量：先用温开水洗净患处，取适量直接涂擦于患处或注入患处。孕妇禁用！

外用药注意事项：软膏常用于齿状线以下的病灶，而栓剂则用于齿状线以上的病灶。局部外用药物常含有麻醉镇痛成分或激素类成分，虽然可暂时缓解痔患者的疼痛、肿胀和出血，但长期使用效果不明显，并可能引起局部反应或致敏。建议患者不能长期使用。

痔疮护理的日常自我注意事项：

1.少食辛辣刺激性食物、不饮或者少饮酒。

2.预防便秘及腹泻。

3.养成良好的排便习惯，避免久坐、久蹲，保持肛周血液循环通畅。

4.保持肛周清洁。

5.平常可多做提肛运动。