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剖腹产会带来哪些风险?
2024-04-03 10:42:36
作者:王艳琼
作者单位: 全州县妇幼保健院

很多孕妈妈认为顺产可能会出现阴道松弛、阴道膨出以及痔疮加重等副作用,因此在分娩时多会选择剖腹产。其实,虽然剖腹产能避免上述并发症,但是相较顺产剖腹产有着出血多、感染风险大以及术后康复慢等劣势,所以在分娩时需要结合实际情况科学选择,能够满足顺产要求尽量选择顺产。以下我们就围绕剖腹产相关知识进行论述,以供参考。

剖腹产会带来哪些风险?

剖腹产是一种手术方法,用于妇女无法进行自然分娩或存在危险情况时,通过剖开腹部将婴儿从子宫中取出。剖腹产的风险可以分为手术相关的风险和术后风险两个方面。

1.手术相关的风险:(1)出血:剖腹产手术可能导致较多的出血,特别是在紧急情况下,可能需要更大程度的切口和更长的手术时间,增加了出血风险。(2)感染:剖腹产手术会破坏母体的防御屏障,可能增加感染的风险,术后感染可能发生在手术切口或盆腔内。(3)伤及内脏器官:手术期间可能无意中损伤膀胱、输尿管等内脏器官,引起出血、尿液引流问题或需要进一步的修复手术。(4)麻醉相关的风险:剖腹产手术需要进行麻醉,如全麻或硬膜外麻醉,不适当的麻醉操作可能导致呼吸困难、低血压等一系列麻醉相关的风险。

2.术后风险:(1)恶露排出延迟:与自然分娩不同,剖腹产术后的子宫恶露排出可能延迟,增加了子宫内膜感染和恶露淤积的风险。(2)产后抑郁:剖腹产手术可能增加产后抑郁症的发生风险,可能与产后疼痛、荷尔蒙变化和手术产生的不良情绪体验有关。(3)伤口愈合问题:剖腹产手术切口需要一段时间来愈合,可能会出现感染、红肿、疼痛和瘢痕组织形成等问题。(4)长期影响:剖腹产手术可能增加妇女罹患子宫瘢痕妊娠、子宫复旧不良、子宫破裂等并发症的风险。此外,剖腹产还可能影响婴儿的肺功能发育和产后哺乳等。

哪些情况下可以选择剖腹产?

在某些情况下,剖腹产是确保母婴安全必要的选择。以下是一些适宜剖腹产的情况:

1.骨盆狭窄或头骨盆不称:有些产妇的骨盆显著狭小,或存在头盆不称的情况,胎儿在分娩过程中难以通过狭窄的骨盆。

2.宫缩乏力:宫缩乏力可能导致产程过长,增加胎儿缺氧的风险。

3.胎儿窘迫:胎儿在子宫内出现窘迫,如不及时采取剖腹产可能导致胎儿在生产过程中缺氧,甚至胎死腹中。

4.孕妇健康问题:如孕妇患有重度子痫前期等并发症,分娩过程可能带来极大的危险,此时需要进行剖腹产。

5.试产失败:在试产过程中如发现明显的头盆不称或其他分娩困难,可能需要剖腹产终止妊娠,以避免发生子宫破裂等严重后果。

6.特殊分娩需求:如孕妇或胎儿存在特殊状况,如胎位异常、胎儿过大等可能需要剖腹产。

关于剖腹产的错误认识

1.认为剖腹产是一种方便快捷的选择。剖腹产是一种外科手术,需要进行麻醉和切开腹部,具有一定的风险和恢复时间。相比顺产,剖腹产对身体的影响更大,需要更长的康复期。

2.认为剖腹产是一种适合所有产妇的选择。剖腹产一般只适用于特定情况,如胎位异常、胎盘前置、胎儿窘迫等。对于大多数健康的产妇来说,顺产是最自然和安全的选择。

3.认为剖腹产可以避免产程疼痛。尽管剖腹产过程中麻醉会减轻疼痛感,但术后的恢复期间可能会有不适和疼痛,顺产过程中产妇可以通过吸氧、按摩、水疗等方式缓解疼痛。

4.认为剖腹产对恢复身材更有利。剖腹产需要切开腹部肌肉和子宫,恢复期间需要避免剧烈运动和抬重物,而这些因素可能延迟恢复身材的时间。相比之下,顺产对身材恢复更有利,但需要适量的锻炼和健康的饮食。

5.认为剖腹产没有对母亲和婴儿的影响。剖腹产可能增加产后感染、出血、手术创伤等并发症的风险。同时,剖腹产后宝宝的呼吸困难和适应性低温的风险也会增加。

需要强调,剖腹产并非分娩的常规方式,若无明确指征不应滥用。虽然剖腹产带来一定的风险,但在某些情况下剖腹产可能是必要的,必须进行剖腹产才确保母婴的安全,因此生产中需要结合实际情况科学选择。

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