长久以来，静脉血栓栓塞症（VTE）始终是住院患者非预期死亡的首要病因，与手术、长期卧床等因素有关，因此，我们需要引起重视，通过快速筛查和长期监测可及时发现VTE，但是实际应用过程中，往往会受到多方面因素影响，无法顺利开展，为此，本文将就VTE的相关知识进行科普，让大家重视这方面的快速筛查与长期监测，为广大患者康复提供有力保障。

VTE为什么需要快速筛查与长期监测？

VTE主要是指血液在静脉血管中异常凝结引发的一种血流动力学障碍，它可以发作于身体各个部位，多见于下肢深部静脉及肺动脉，易引发深静脉血栓栓塞或肺动脉栓塞。尤其在骨科最为常见，究其原因，可能是由于手术损伤血管内皮，受到活动限制、血流减慢等多种因素影响，导致病发。单纯产生血栓其实并不可怕，可怕的是它会随着血液流动，一旦脱落到肺部或其他重要器官部位，堵塞血管，将会导致诸多不适症状，肺栓塞以气短、头晕、脉搏快速、咳血最为明显，而许多VTE患者，绝大多数都会表现为深静脉血栓形成（DVT），少数为肺栓塞，而DVT早期症状不明显，无特异表现，部分患者可能会出现肿胀、疼痛情况，容易忽视，如若任由其发展，一旦发展为肺栓塞，死亡率飙升，许多患者在死后才被确诊为VTE，它被人们称为“沉寂的杀手”。经过上文科普，相信大家已经完全了解VTE的危险性，然而，它并不是无法预防，实际上，我们完全可以通过快速筛查与长期监测防控该病，减少VTE风险。

影响快速筛查与长期监测的因素有哪些？

1.医务人员、患者及家属对VTE缺乏了解，认知不足，防控意识薄弱，甚至有一些医务人员认为，VTE仅发生于骨科、呼吸科，忽视VTE风险，而绝大多数患者与家属对此了解更少，更加无法实现快速筛查与长期监测。

2.筛查和预防流程存在不规范情况，许多医院没有确定统一标准。目前，各个医院内，关于VTE的风险评估方式多种多样，有很多医生仅依靠主观经验判断。

3.各科室对防控VTE工作重视程度不同，呼吸科、骨科、血管外科等科室，因其VTE发生率高，意识相对较强，而其他低风险科室参与不足，缺乏重视。

4.缺乏延期预防，未建立长效评价机制，多数医院未设立质量控制目标，使得快速筛查与长期监测只是一句空谈，还需要进一步改善、优化。

如何实现对VTE快速筛查与长期监测？

我国国家卫生健康委非常重视VTE的防治工作建设，希望快速筛查与长期监测可以贯彻落实到每个住院患者，提高VTE规范预防比例，尽量在早期发现VTE，并及时给予对症治疗，控制致死性VTE发生率。那么，医疗机构如何提升VTE规范预防率，实现对VTE快速筛查与长期监测？

1.首先应该建立全院性VTE防治系统，开展闭环式管理，在各个科室内组建VTE防治小组，明确医务人员的分工，为患者提供针对性VTE风险评估、预防和诊疗流程。实施过程中，通过收集患者信息进行整改，不断优化筛查与监测方法，确保落到实处。

2.科室内制定规范性VTE评估流程与步骤，不遗漏每一个住院患者，针对VTE中高危患者，结合临床症状、体征等方面评判出血风险，据此开展下一步的预防工作，比如药物、物理预防等等，为患者提供宣教，让其了解VTE风险，重视VTE监测与筛查，积极配合。

3.全院培训，学习其他医院的VTE防控方法，建立24小时诊治通道，以便在患者发病时，可以及时提供有效医疗支持。