俗话说的好“人吃五谷杂粮,哪有不生病”,生了病我们就需要“寻医问药”,但面对种类繁多的药品以及不同的服用时间、服用方法、服用剂量、给药方式等有时真的会让人感觉头晕眼花,药物使用得当可以“治病”但如果使用不当也可以“致病”,危害人体健康,那么该如何做到安全合理用药呢,今天我们就来聊一聊。
如何合理用药?
1.用药要遵循能不用就不用、能少用就不多用,能口服不肌注、能肌注不静脉的原则。常言道“是药三分毒”,任何药物都会有不同程度的不良反应,所以需要谨慎用药。2023年《国家药品不良反应年度监测报告》数据显示:按药品剂型分布统计,上报药品不良反应报告中注射剂型占60.9%,口服制剂占35.2%,其他占3.9%,由此可见静脉输液的不良反应发生率远远高于其他方式给药,所以一定转变“输液能好的更快、没事补充一下营养”等错误用药观念。
2.区分药品通用名和商品名,避免重复用药。药品通用名是法定的,是全世界通用的,一个药品只有一个通用名,而商品名因生产厂家不同而不同,比如阿奇霉素就有瑞奇、希舒美、亚思达等多个商品名。所以在服用药品时一定看清楚药品通用名,以免重复用药,引起严重后果。
3.提高用药前阅读药品说明书意识,学会正确阅读药品说明书。药品说明书是有国家药品监督管理总局核准,指导医生和患者选择、使用药品的重要参考,也是保障用药安全的重要依据,具有医学和法律意义的文书。药品说明书主要包括用法用量、适应症、药物相互作用、警示语、禁忌、注意事项、不良反应、储存条件等,这些都是保障合理用药的重要内容,正确阅读,把握说明书内容,可以提高用药安全。比如妈咪爱等活菌制剂说明书【用法用量】明确要求40℃以下温开水冲服,若温度过高,药物易分解失效;部分头孢类、甲硝唑等制剂说明书【药物相互作用】指出与酒精作用产生双硫仑反应,服用期间应禁止饮酒或酒精饮品;一些常用缓控释制剂、肠溶制剂等说明书【用法用量】要求必须整片吞服,不可掰开、咀嚼或碾碎服用,如奥施康定嚼碎可能会造成药物成分的快速释放,而导致药物过量甚至中毒等严重不良反应,双氯芬酸钠等肠溶制剂嚼碎会导致在胃内提前溶解吸收,从而对胃黏膜造成损伤,严重者可能会引起胃出血、胃溃疡等不良反应。总而言之,重视阅读药品说明书,可以提高用药疗效,规避用药风险,保障用药安全。
4.用药过程中不要擅自停药、增减剂量或更换品种,提高用药依从性。很多疾病在药物治疗过程中不可擅自停药,否则可能会引起疾病复发,甚至威胁生命。比如降压药、降糖药、抗菌药物、哮喘药、抗凝药、抗抑郁药等,服药疗程必须严格遵医嘱,按疗程、按剂量、按时间服用,不要“凭感觉”来调整用药方案。
5.药品储存和保管要科学、妥善,防止因存放不当导致药物变质。严格按照药品说明书储存条件存放药品,否则容易导致药品效价降低,毒副作用增加,直接影响药品质量和患者用药安全。2020版《中国药典》[贮藏]项下规定:储存条件:遮光系指用不透光的容器包装,避光系指避免阳光直射,阴凉处系指不超过20℃,凉暗处系指避光并不超过20℃,冷处系指2~10℃,常温系指10~30℃。药品有效期≠药品启用后使用期限:比如除说明书有明确规定外,一些眼用制剂、鼻用制剂、涂剂等启用后最多可以使用4周。
保健品并不能替代药物的治疗作用。保健品是食品的一个种类,具有一般食品的共性,能调节人体的机能,适用于特定人群服用,但不以治疗疾病为目的,而药品是指预防、治疗、诊断人的疾病,有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质,两者有明显的区别,切不可混淆,耽误病情。