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中西医结合“心肺同治”化解慢阻肺难题
2024-04-10 10:10:35
作者:程建生
作者单位:漯河市郾城区中医院

慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺,是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎或肺气肿,可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病,常见的以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限进行性发展,与气道和肺脏对有毒颗粒或气体的慢性炎性反应增强有关。慢阻肺与有害气体及有害颗粒的异常炎症反应有关,致残率和病死率很高,全球40岁以上发病率已高达9~10%。中医认为慢阻肺是以咳嗽、咳痰为主、气短、呼吸困难等症。是属于中医咳嗽、喘证、肺胀的范畴,多是有慢性支气管炎和肺气肿等疾病迁延不愈所造成的。长时间慢阻肺会导致肺虚、肺卫不固、外邪六淫、饮食不当和情志失调等症状,反复发作会导致病情的加重,最终会造成脏腑功能的失调。得了慢阻肺怎么办?今天我们一起看一下中西医结合,如何进行“心肺同治”来化解此难题的。

慢阻肺中西医结合下心肺同治改善症状控制病情发展

慢阻肺患者往往病程较长,长期气流受限,在从中医病机分析上来看,多属于气虚的情况。慢阻肺患者不仅多为气虚,而且因病程长,病久入络,络脉瘀阻,从而肺气亏虚、心血运行不利。在治疗上就要心肺同治,通过补益宗气与营卫之气,调节营卫交会生化,驱除痰瘀毒邪,促进气血的运行,从而改善喘咳、憋闷、心慌等症状。临床治疗显示,在坚持常规西药治疗的同时,配合中药治疗,不仅能够明显缓解患者的不适症状,提高生活质量,而且还可以减少某些西药使用时带来的副作用,预防心血管损害,提高整体治疗效果。慢阻肺属于慢性疾病,病程较长,要想控制病情发展,除了要遵医嘱规范用药、中西医结合心肺同治,也要注意在日常生活中的自我调理保健,在冬季等寒冷季节,慢阻肺患者尤其要注意防寒保暖,避免感冒,以免加重病情,这样有利于病情的长期控制,避免复发加重。

慢阻肺中西医结合下心肺同治的理论依据

1.慢阻肺常合并肺心病。肺功能受损影响心功能,心功能不全又影响肺病症状。

2.中医认为心肺同源,肺在心之上,像天幕主一身之清气,心在肺的下方,属火,主身体的温度,所以当心肺功能出现失调,需同时治疗。

3.现代医学认为心肺是一个生理功能单位,心肺功能互相影响,需要联合治疗。

慢阻肺中西医结合下实现心肺同治

1.西医治疗:用西药改善心功能,用支气管扩张剂改善肺通气功能。

2.中医治疗:益气养阴、活血化痰方药,以治疗慢阻肺基础,合并心脑血管病变,加用活血化瘀中药。

3.其他:氧疗、心肺康复训练等,提高心肺功能状态。

4.针灸治疗:如补肺益气、宣肺止咳,合并心病者可取穴补心益气活血。

慢性阻塞性肺疾病常伴有心血管系统疾病的合并,采用中西医结合进行心肺同治的策略,能够整体调节患者的病理生理状态,符合慢性阻塞性肺疾病多系统损伤的发病机制。中西医结的心肺同治不仅能提高治疗效果,还能显著改善患者的生活质量和运动能力,与单纯的药物治疗相比,中西医结的心肺同治能减少药物不良反应的发生,保证治疗的安全性。“心肺同治”是一种富有创新和实践价值的中西医结合治疗策略,对于改善慢阻肺患者的病情和生活质量具有重要的意义。

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