甲状腺结节，在临床上有良恶之分。临床研究发现，甲状腺结节可继发于各种甲状腺疾病，如结节性甲状腺肿、亚急性甲状腺炎以及甲状腺退行性病变等。大部分病人在结节出现的早期并没有任何症状，随着病程的进展，则会出现一些明显的症状：1.压迫气管。这种情况较为常见。若是单侧甲状腺结节造成的压迫，气管会向另一侧移位或弯曲，若是两侧甲状腺结节向中间压迫，会导致气管狭窄，病人出现呼吸困难的情况。如果出现胸骨后甲状腺结节时，呼吸困难的症状会更加严重。此外，气管壁长期受压，还会导致气管软化，进一步诱发气管塌陷，造成病人窒息。2.压迫颈静脉。病人会出现头颈部的血液回流困难，面部呈青紫色浮肿，同时会有明显的颈部和胸前浅静脉扩张。这种情况多见于胸廓上口较大的甲状腺结节及胸骨后甲状腺结节。3.压迫喉返神经。这种情况可引起声带麻痹，病人会出现发音嘶哑的症状，同时压迫颈部交感神经节链，还会引起Horner综合征，但极为少见。4.压迫食管。这种情况较为少见，一般是胸骨后甲状腺肿压迫食管，引起吞咽时不适感，但一般不会引起梗阻症状。

手术治疗甲状腺结节的缺点

在以往的临床治疗中，主要采用开放式手术切除结节进行治疗，但这类治疗方式存在着一些明显的缺点：1.切除不彻底，容易残留甲状腺组织和微小结节，这些组织与结节会在术后迅速增生，再加上术后抑制治疗对残留的病变组织的影响有限，所以，病人术后复发率往往都较高。2.手术要大范围地分离切口上下的皮瓣，容易造成切口周围组织的水肿，尤其是，中老年妇女患者。3.甲状腺结节手术时为了避免损伤喉返神经，往往对它进行牵拉，如此就容易引起喉返神经的水肿或影响它的血供，造成术后病人出现暂时的说话困难情况。4.甲状腺结节手术中必须切断某些血管，可能会造成甲状旁腺血供受影响，进而影响血钙和血磷的浓度，导致病人术后出现手脚发麻的情况。5.术后病人会出现吞咽有牵拉感甚至咳嗽的情况，这与甲状腺结节术后正常的疤痕收缩反应有关。

微创治疗甲状腺结节

虽然以往的结节切除手术存在较多的缺陷，但患者们都不用过度担心，随着医疗技术的发展，目前针对甲状腺结节，可采用微创治疗进行治疗。微创治疗的优势就在于创伤小、恢复快、局部麻醉即可。当前，最常见的甲状腺结节微创治疗，主要是甲状腺微创消融术，其全名叫甲状腺微波消融术。相较于传统的开刀手术，微波消融术的特点就是手术创伤小、恢复快、不用放置引流管、不遗留手术瘢痕等。微创手术的手术窗口较小，一般就和普通的肌肉注射伤口差不多。但是微创手术并不能适用于所有甲状腺结节，若病人的甲状腺结节属于甲状腺恶性肿瘤，则无法适用。

首先需要明确的是，甲状腺微波消融术并不能适用于所有甲状腺结节，但可以百分之百确定的是良性结节是完全可适用于微波消融术的。因此，在进行甲状腺微波消融术前，就需要明确甲状腺结节的良恶性。一般可采用超声引导下甲状腺细针穿刺活检术来诊断甲状腺结节的良恶性，具体方式就是在超声引导下用专用穿刺针，抽吸一点甲状腺组织，然后送去病检，如果是良性肿瘤，并且通过彩超发现是囊实性肿瘤，那么就可以考虑行微波消融术。

虽然，甲状腺微波消融术如此方便快捷，但还是有许多地方需要注意：必须避开女性月经期，避免术中出血加重，不可控；术后恢复期短，但要警惕术后出血的可能，若出现颈部肿胀不适、呼吸困难等情况，就必须尽快就医处理；术后要定期门诊复查甲状腺彩超和甲功7项，查看是否出现复发情况。