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春季痛风患者如何养生?
2024-04-12 09:25:28
作者:王顺意
作者单位:唐山市中医医院
 

近年来,随着人们生活水平的提高,痛风越来越多见,以中青年男性居多,通常在夜间睡眠时因为关节的剧烈疼痛而惊醒,发病的关节有明显的发热、肿痛,以大脚趾、关节为最常侵犯的部位。春季处于阴退阳长、寒去热来的转折期,此时阳气渐生而阴寒未尽,天气变化无常,忽冷忽热,乍暖还寒。如果手脚未充分保暖,极易受寒,若此时尿酸偏高没有得到控制,就很容易加重尿酸盐在关节处沉积,从而诱发痛风急性发作。那么,春天怎样有效预防痛风发作呢?

一、控制饮食

人体的尿酸产生分为内源性和外源性两种,虽然饮食摄入只占人体总尿酸的20%,但是有的人只要饮食稍微不注意就会引起痛风发作,所以最重要的就是控制饮食:限制高嘌呤饮食,比如各种动物内脏,浓肉汤、鱼汤、海鲜汤等,各种红肉。肉类并不是都不能吃,否则时间长了会导致营养不良,可以适量吃一些去皮的白肉,当处于痛风缓解期时,红肉的摄取量应控制在一天50克以内。痛风急性期绝对不能吃贝类、牡蛎和螃蟹等带甲壳的海产品和鲤鱼、鲫鱼等部分鱼类;嘌呤含量比较少的鲜海参、海蜇丝、鳕鱼、鳜鱼、多宝鱼、鲜对虾等在痛风缓解期可以适量少吃。很多痛风患者认为不能吃豆类食物,其实可以适量吃豆腐、豆浆等豆制品,但不要吃干豆。此外,富含果糖的饮料及水果也要严格限制,因为果糖在肝脏代谢会增加嘌呤代谢的原材料,并且大量进食果糖会诱发胰岛素抵抗,导致肾脏排泄尿酸减少。另外可多吃一些碱性食物,如新鲜蔬菜、牛奶、蛋清等。

二、合理运动

冬天天气太冷可以成为不运动的借口,现在春暖花开,运动应该提上日程,规律的运动能减少痛风发作的次数。每天都安排一定时间的有氧运动,适当的运动可以加速尿酸的代谢和排出,所以趁着天气好运动起来吧!但是,并不是运动强度越大越好,应适量运动,以中等强度为主。不正确的运动方式反而会伤害关节,所以要选择合适的运动,诸如小跑、太极拳、快走等。此外,在痛风急性发作时应减少活动,必要时卧床休息。

三、多喝水,勤排尿

要养成饮水习惯,不要等到有明显口渴感时才想到喝水,70%左右的尿酸通过肾脏排出,但必须借助充足的尿量才能完成,所以为了促进尿酸排泄,痛风患者根据气温的不同适量饮水,保证每天尿量达到2000~3000毫升。

四、规律作息,戒除不良生活习惯

规律作息,早睡早起保证每天有充足的休息时间,对于痛风的恢复必不可少。此外,痛风和高尿酸血症的患者应戒酒,尤其是啤酒。酒精的代谢会加重乳酸的堆积而抑制肾脏对尿酸的排泄,并且大家在平时喝酒时爱吃肉串、海鲜等高嘌呤食物,大大增加痛风的发病风险。

五、定期监测尿酸

痛风患者应把血尿酸水平控制在360umol/L以下,有痛风石患者控制在300 umol/L以下。如果能维持数月甚至数年,痛风基本不会再发作。部分患者通过自身调节维持尿酸长期达标,甚至可以停药,随后坚持饮食及运动,痛风基本不会再发作。

特别提醒,大家平时做健康体检时要注意监测尿酸指标,尤其是有痛风家族史,有三高的患者、肥胖人群更要提高警惕,一旦发现尿酸升高要尽早找专业医生指导治疗。

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