大便常规检查在临床疾病诊断、治疗上具有其独特的作用价值。怎样才能留取一份合格的大便标本呢？大家不用担心，护理人员会给患者详细讲解留取便标本的注意事项，并给患者一个大便盒（干燥、清洁、无吸水性的有盖容器），让患者用大便盒内的小勺子，采取新鲜粪便指头大小（约5g）即可。留取粪便标本时，应选择其中脓血黏液等病理成分，若无病理成分，可多部位取材。在采集后半小时内，需要将大便标本送到检验中心。

就让我们一起跟着检验科医生做一次大便常规检查，看看生病后我们的大便会发生哪些变化呢？首先，来了解一下我们健康人的粪便:一般健康成人排便频率可隔天1次至每天2次，多数为每天1次，每天排便量约为100-250g（干重25-50g）；粪便成黄褐色成形、条带状，婴儿呈黄绿色或金黄色糊状。当我们患病时，我们的大便就会发生一些变化，有些变化我们肉眼可见，有些变化就要靠检验医师通过显微镜仔细观察才能发现。下面我们就一起跟着检验医师来观察粪便的一些变化，通过这些异常变化我们可以查出哪些常见疾病： 消化道出血：上消化道出血时，粪便呈柏油样便，显微镜检查未见红细胞，隐血试验为阳性；下消化道出血时，粪便呈鲜红色，显微镜检查可以发现完整的红细胞，隐血试验为阳性。 细菌性痢疾：粪便呈黏液脓血便，以黏液及脓细胞为主，显微镜检查可见白细胞大量出现，白细胞呈灰白色，胞质中充满细小颗粒，核不清楚，呈分叶状，胞体肿大，边缘已不完整或已破碎，甚至出现成堆的脓细胞。 阿米巴痢疾：粪便呈果酱色黏液脓血便，以红细胞为主，显微镜检查可以见到大量的红细胞，成堆存在，并有破碎现象，还可见到较多的嗜酸性粒细胞，同时常伴有夏科-雷登结晶。 霍乱、副霍乱：粪便呈米泔水样便，含较多黏液并有大量肠粘膜脱落，量多，显微镜检查可以见到霍乱弧菌，脓细胞少见。 寄生虫感染:粪便检验是诊断肠道寄生虫感染最直接和最可靠的方法。粪便涂片可以见到寄生虫虫体或虫卵，如蛔虫卵、鞭虫卵、钩虫卵、蛲虫卵、肺吸虫卵、肝吸虫卵、血吸虫卵、姜片虫卵等。 消化道肿瘤筛查：粪便隐血持续阳性。如结肠癌时粪便呈黏液血样；直肠癌粪便呈鲜红色，滴落与排便之后或附着在粪便表面；乙状结肠癌、直肠癌血性的粪便涂片中可见到成堆的癌细胞，但形态多不太典型，判断较难。 胆道梗阻、肠结核、胰腺疾病：粪便呈灰白色，总脂肪量大量增加。 脂肪或洛蛋白消化不全、婴儿消化不良、婴儿腹泻：粪便呈乳凝块便，有肉眼可见的白色、黄色或绿色的乳凝块或蛋花样物。 肠道菌群失调症：健康人粪便中细菌占到1/3，其菌量和菌谱处于相对稳定状态，保持着细菌与宿主之间的生态平衡。小肠正常菌群以乳酸杆菌、肠球菌和类白喉杆菌等为主，大肠正常菌群以厌氧菌为主，包括拟杆菌属，双歧杆菌、梭状芽孢杆菌、乳酸杆菌、厌氧链球菌等。但在某些病理情况下，如长期应用抗生素或免疫抑制剂，其菌量和菌谱发生改变而造成菌群失调，即粪便中革兰阳性菌与革兰阴性杆菌比例>1:10，正常菌群减少甚至消失，而葡萄球菌或真菌明显增多。除涂片染色找细菌外，应采用不同培养基培养鉴定。 便常规检测时，能够帮助临床诊断患者身体当中是否存在隐性的疾病，但也要与粪便的非病理变化相鉴别，如食用番茄和西瓜粪便呈鲜红色；食用大量咖啡、可可、巧克力粪便呈果酱色；服用硫酸钡，进食过量脂肪或金霉素粪便呈灰白色，食用铁剂、动物血、肝脏粪便呈黑色且隐血试验阳性。因此，建议患者在接受便常规检查前，注意清淡饮食，不可以暴饮暴食，否则会影响检查结果，给大家带来不必要的惊慌。