高血压是指血液在血管中流动时对血管壁造成的压力值高于正常值，其是最常见的心血管疾病之一，也是导致脑卒中、冠心病、心力衰竭等疾病的重要危险因素，主要累及心脑肾。为提高广大群众对高血压危害健康严重性的认知，自1998年起，10月8日即为全国高血压日，当普及高血压防治知识，增强全民的自我保健意识，但很多朋友对高血压的一些知识还是存有误区，今天就给大家分享一下临床工作中大家常问的一些问题。

血压略高，坚决不吃药，吃药就得终身服药，损伤肝肾？

我们经常劝患者“爱家就应该坚持服药（健康是家庭幸福的保证），爱国更应该坚持服药（血压稳定，减少脑卒中，冠心病等不良事件发生，为国家节约医疗资源）。高血压如果确诊是原发性高血压，目前没有治愈的方法，通常需要遵医嘱服用长效降压药物来控制病情发展。长期的血压过高而诱发心脑血管疾病，导致肝肾及重要脏器的损伤，危及生命。而目前大多数降压药对肝肾功能影响较少，只要在服药期间注意监测，及时调整，对大家都是安全的。

哪些“高血压”可以不吃药？

1.患者服用降压药物后，血压降得太低，低于控制的目标范围，甚至部分患者出现与血压降低相关的症状时，需要考虑减药或停药。并且继续反复测量、观察；

2.被误诊为高血压而服用降压药。有些人在医院测量血压时，精神紧张，导致血压一过性升高，结果被医生误诊为高血压而服用降压药。如果通过24小时动态血压监测或在家中测量血压，确定为“白大衣高血压”，可以停服降压药。

3.发生并发症后血压偏低。有些高血压患者在发生中风、心肌梗死或心力衰竭以后，血压明显下降到正常甚至较低的水平，在这种情况下，患者可在医生指导下调整降压治疗方案。

4.若血压处于临界值可以暂时不用药物治疗，可以采取生活方式的干预治疗，长期坚持健康的生活方式，如低盐饮食、体育锻炼等，患者血压恢复正常甚至较低水平，在详细诊断评估基础上，这些患者可以停服降压药。但切记突然停服降压药的很危险的，因此不能由自己来决定，一定要取得医生的同意才可以。

高血压药都对性功能有影响，不可轻易吃？

治疗高血压的药物有有五大类：β受体拮抗剂、利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂。每种降压药都有不同的副作用，但每种药物的副作用不相同，高血压用药还要求个体化；年轻患者宜选用血管紧张素系统抑制剂，对性功能影响最少。有些人心功能不好，宜选用利尿剂，可以增强血管紧张素系统抑制剂的降压效果。老年人往往以收缩压高为主，而钙拮抗剂的降收缩压效果最好......你有什么顾虑，在就诊时告诉医生，医生会为您选择合适的药物。

高血压是遗传病，结婚对象要看清高血压病吗？

高血压的病因不明，一般与遗传因素、年龄及不良生活习惯有关。但不是遗传病。双亲无高血压、一方有高血压或双亲均有高血压，其子女高血压的发生几率分别为3％、28％和46％。原发性高血压是终身疾病，难以治愈，但可控制病情，不引发其它并发症。只要高血压控制得当，一般不会影响自然寿命。

跟高血压密切相关的疾病还有哪些？

1.糖尿病：血压与血糖相互影响，监测血压同时要监测血糖，高血压患者的血糖在临床上应控制糖化血红蛋白小于7％，空腹血糖4.4～7.0mmol/L，餐后两小时血糖小于10.0mmol/L。

2.心脑血管疾病：若高血压合并心脑血管疾病，可进行阿司匹林进行抗血小板治疗，但是使用阿司匹林需要在血压控制良好的情况下使用，以免增加脑出血风险。如血压稳定在150/90mmhg以下，则可以在医生的建议下选择阿司匹林。

3.高脂血症：若高血压已经合并高血脂，可进行调脂治疗，其中调脂治疗的方法选择与患者有无血管疾病密切相关，如果患者无心血管疾病，则可以选择在生活方面进行干预，但若血脂水平不降低，则要考虑药物降脂。如果患者已经存在心血管的疾病则应使用他汀类药物进行治疗，必要时在医生的建议下增加降胆固醇的药物。

高血压饮食上有哪些注意事项？

高血压患者应调整饮食习惯，对于血压的恢复及维持血压稳定具有重要作用。1.高血压患者应多吃水果和蔬菜，多吃含钾、钙丰富的食品，适当增加海产品摄入，如土豆、茄子、莴笋、牛奶、酸牛奶、虾皮、海带、紫菜等。2限制盐的摄入量，每日应减至6g以下。3.减少脂肪摄入，烹调时选用植物油，多吃海鱼，海鱼含有不饱和脂肪酸，能使胆固醇氧化，从而降低血浆胆固醇，还可延长血小板的凝聚，抑制血栓形成。

自我管理血压，应该怎么做？

首先控制体重，戒烟限酒，减轻精神压力，保持心理平衡。其次监测血压，可使用便携式血压仪在家进行自我血压监测，并进行记录，复诊时给医生较全的血压记录，便于对病情的发展以及对后续的治疗起到辅助作用。

高血压患者有哪些出行注意吗？

乘坐飞机时血压可能有波动，需注意监测，且出行时一定携带足量的降压药物，并且按时服用，在游玩时避免特别刺激的项目，避免情绪过于激动。

怎么提早预防高血压？

高血压还没有特异而有效的预防方法，但建立良好的生活习惯对预防疾病发生，或避免疾病进一步加重有益处。早期筛查也尤为重要：健康成年人每2年至少测量1次血压，最好每年测量1次。保持健康生活方式，规律饮食，多吃粗粮、蔬菜、水果等，少吃油腻、高盐高脂饮食、戒烟限酒，减轻精神压力，保持心理平衡。

自己测了高血压，想要确诊，应挂哪个科室的号？要做哪些检查？

优先考虑去心血管内科就诊。若患者出现其他严重不适反应或并发症，可到相应科室就诊，如神经内科、肾内科等。

医生会根据每个人采取不同的检查，一般会选择查：1.血液生化检查测定血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、甘油三酯、尿酸、肌酐、血钾等常规检查，必要时可进行一些特殊检查，如血液中肾素、血管紧张素、醛固酮和儿茶酚胺等。2.尿液分析检测尿比重、pH、尿蛋白、尿微量蛋白和肌酐含量，计算尿白蛋白/肌酐比值。3.心电图可诊断高血压患者是否合并左心室肥厚、左心房负荷过重和心律失常。4.超声心动图诊断左心室肥厚比心电图更敏感，并可计算左心室重量指数，还可评价高血压患者的心脏功能，包括收缩功能和舒张功能。5.颈动脉超声颈动脉病变与主动脉、冠状动脉等全身重要血管病变有着很好的相关性，颈动脉为动脉硬化的好发部位，其硬化病变的出现往往早于冠状动脉及主动脉，而颈部动脉位置表浅，便于超声检查，是评价动脉粥样硬化的窗口，对于高血压患者早期靶器官损伤的检出具有重要的临床意义。6.眼底检查可发现眼底血管病变和视网膜病变。7.少部分人还可能做脉搏波传导速度和踝臂指数动脉硬化早期仅仅表现为动脉弹性降低、顺应性降低、僵硬度增加，先于疾病临床症状的出现。

您知道吗？高血压这个坏蛋最喜欢过山车，最怕摩天轮，希望高血压病友们都稳稳的幸福着，稳如泰山！