静脉血栓栓塞症，简称VTE，是一种血液循环系统的疾病，它描述的是血液在静脉中异常凝结，导致血管被完全或部分阻塞的情况。这种情况听起来似乎很远离我们的生活，但实际上，它与每个人的健康息息相关。VTE主要包括两种情况：深静脉血栓形成（DVT）和肺血栓栓塞症（PTE）。想象一下，如果你的身体是一个精密运转的工厂，那么血液就是流经管道的原料。当这些“管道”发生阻塞时，整个“工厂”的运作就会受到影响。DVT通常发生在腿部的深静脉中，而PTE则是当血栓从腿部脱落，随血流进入肺部，阻塞肺部血管时发生的。它们是同一疾病的不同表现形式，但无论哪种，都可能导致严重甚至致命的后果。

静脉血栓栓塞症症状有哪些？

在探讨静脉血栓栓塞症（VTE）的旅程中，我们已经认识了这个“沉寂的杀手”以及它的危险性。想象一下，你的身体是一个警报系统，当有不寻常的事情发生时，它会通过各种信号来提醒你。深静脉血栓形成（DVT）和肺血栓栓塞症（PTE），作为VTE的两种主要表现形式，它们的警报信号各不相同。首先，DVT的信号可能比较直接，肿胀和疼痛接踵而至，这种感觉在你活动后变得更加严重。如果你尝试抬高患肢，可能会感到一丝丝地缓解。在某些严重的情况下，你的腿会出现股白肿甚至是令人恐惧的股青肿，这是DVT的紧急信号，意味着需要立即采取行动，否则会有生命危险。转向PTE，它的信号更加隐晦，但同样紧迫。如果你突然感到呼吸困难，胸口痛如刀割，或者甚至晕倒，这是肺部被血栓堵塞的警告。咯血、缺氧症状、心率加快也是身体发出的SOS信号。这些症状可能在没有明显外因的情况下发生，让人措手不及。

容易引起或加重VTE的因素有哪些？

静脉血栓栓塞症（VTE）的幕后“推手”，也就是那些促使这个“沉寂的杀手”悄然而至的因素到底有哪些呢？首先，高危因素包括髋部或腿部骨折、髋膝关节置换术、大型普外科手术、严重创伤、脊柱损伤，这些都是VTE悄然发动攻击的有力“帮凶”。它们直接干扰了血液的正常流动或增加了血液凝固的可能性，从而极大地增加了发生VTE的风险。其次，中危因素则像是那些潜行在暗处的助手，虽不显山露水，但其影响不容忽视。充血性心力衰竭、呼吸衰竭、有静脉血栓栓塞症病史或家族史、癌症/化疗、产褥期、使用雌激素药物（如口服避孕药）等，这些因素通过各种机制间接促进了VTE的形成。它们可能通过改变血液的化学成分、增加血液黏稠度或者影响血流速度，为VTE的发生创造了条件。最后，低危因素仿佛是那些在幕后默默支持的小角色，单独作用时可能影响有限，但在特定条件下，它们的存在也不容忽视。卧床超过3天、长时间不活动、妊娠、肥胖、高龄等，这些因素通过减缓血液流速、改变血液成分或增加静脉压力，也为VTE的发展提供了土壤。

VTE的预防措施有哪些？

当我们谈论静脉血栓栓塞症（VTE）的预防时，可以把它想象成一场与“沉寂的杀手”的智慧较量。这不仅仅是一场力量的较量，而是需要策略和预谋的对决。首先，让我们从基础预防做起，适度补液补水，确保血液流动顺畅，防止血液过于黏稠。接下来，把患肢抬高到20-30°，略高于心脏水平，就像是在战场上占据有利地形，利用地势优势减轻下肢的压力。禁止在腘窝及小腿下单独垫枕，防止错误的“地形”造成血流障碍。戒烟酒、控制血糖和血脂，避免深静脉穿刺和下肢静脉穿刺，减少外部伤害，防止敌人有机可乘。将预防措施延伸到更积极的策略，被动运动，如按摩比目鱼肌及腓肠肌，给予踝关节屈伸运动，这些都是在增强我们的“士兵”——下肢的血管和肌肉，让它们更加强健，能够有效对抗血液凝结的威胁。同时，主动做踝泵运动，就像是对士兵进行训练，增强他们的活动能力和适应性。最后，尽早下床活动，这是预防VTE的关键一步，就像是全军出击，利用活动促进血液循环，打败“沉寂的杀手”的企图。