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科普——脑梗死的护理及健康教育
2024-03-27 20:34:45
作者:卢永丽
作者单位:山东国欣颐养集团枣庄中心医院 神经内科一病区
脑梗死是一种危害极大的脑血管病,它给患者的心理健康、家庭、社会功能和社会经济都带来了负面的后果。最近几年,在中国,脑梗死发病的人群呈现出年轻化的发展态势,对于脑梗死患者来说,控制病情的进展是防止病情反复发作的主要手段,但是大多数患者和家人对病情的认识都很低,所以在临床上要做好护理干预和健康教育。

脑梗死的日常护理

1.并发症预防护理

肺部感染预防:长期瘫痪者需卧床休息,免疫力下降,容易出现呼吸系统疾病。平时要注意做好呼吸道的保养,多进行深咳嗽、多翻身、多拍打背部等动作,以利于痰的排除,防止出现肺炎。

褥疮预防:首先,减轻压迫部位的压力,勤变换姿势,2小时一次翻身。在翻身时应缓慢而柔和,不要拖,拉,推等动作。其次,病床要清洁,平整,干燥,床单和内裤要松软。最后,加强局部和全身的血液流通,定期进行肢体按摩,宜使用充气垫床。

2.饮食护理

在日常生活中,要做到低盐、低脂、低胆固醇、适量的糖类和丰富的维生素。少吃肥肉,猪油,奶油,蛋黄,动物内脏等;多吃瘦肉和鱼虾类,多吃新鲜的蔬菜和水果。调整患者的膳食,以易消化、少油腻、低糖为主,多吃水煮、凉拌、清蒸等,多吃富含膳食纤维的食品,少吃高血脂的食品。

3.功能训练

语言功能训练:患者突发失语或言语障碍后,不能与他人沟通,容易产生消极情绪。护士及家人应该依据患者的具体状况,定期与患者进行沟通,首先可以采用文字沟通,然后再以患者能明白的方式,慢慢地、清楚地向患者讲述。在患者训练遇到挫折时,要引导患者逐步、有序地进行,切勿操之过急。

肢体功能训练:在病情控制后,可以做一些身体功能锻炼,比如:把床侧的床抬高30度,让患者坚持30分钟以上,然后在隔天把床上的高度提高10°,然后继续做运动,直到他能够保持90°以上,然后才可以进行健侧和患侧的起坐练习。卧姿均衡练习:以正确的姿势坐着,以维持身体的均衡,包含前、后、左、右及转动等动作。护士教会患者系纽扣,换衣,洗漱,上厕所,下床走走等。在运动的过程中要有专人护理,并且要逐步进行。

4.心理护理

首先,给予患者以认知、行为、支持等方面的科学的心理辅导:在治疗中要与患者保持融洽的联系,有耐性地倾听患者的诉说,并积极地与患者进行沟通,增强患者与患者的相互信任,在谈话中确认患者的正确认知,改正不合理的认知,同时也要让患者能够积极地进行自己的监测和管理,从而达到对病情的整体认识。其次,指导患者改变自己的不良的生活方式,要有规律的休息时间,还要多做一些体育锻炼,这样才能提高自己的睡眠品质。还可以通过听音乐、读报、做有计划的心理锻炼以及全身的肌肉松弛来缓解自己的情绪。随后,对患者进行支持式的治疗,为患者安排一个发泄恐惧、悲伤的地方,并对患有同样病症的患者做好心理辅导,互相帮助,增强患者的信心。

脑梗死健康教育

以视频播放、讲解示范、宣传手册等形式开展对患者的健康知识宣传,其中有治疗注意事项、预后、治疗、诱病因素等内容,并通过对患者的治疗经验进行讲解,增强患者对治疗的自信,使患者能更好地进行治疗。还可以通过举办研讨会、专家讲座等方式,向患者宣传卫生知识。护士询问患者的健康知识和疾病知识,检查患者的掌握情况,并对患者的缺点进行弥补。

总结

综上所述,在脑梗死患者的护理过程中结合健康教育能够提高患者对该病的认识,使患者能够了解自己的身体状况,并能提高依从性。此外,通过开展健康教育,可以使患者的自我照顾意识和技能得到增强,通过对患者的病情进行指导,让患者养成良好的生活习惯,增强患者的遵医意识和治疗的协调性,并用心理辅导来改变患者的不良情绪,让患者以一种健康的态度来对待自己的病情,从而加快患者的恢复进程,提升患者生存品质。

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