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“肌”不可失,带您了解肌少症
2024-03-27 15:10:36
作者:李冬连
作者单位:南宁市第二人民医院
老年朋友们,随着年龄增长,您是否自觉体力下降,明显力不从心;反复发生跌倒;近期不明原因的体重下降;行走速度明显变慢呢?这有可能是老年肌少症的表现。

一、什么是肌少症?

肌少症,又称为“肌肉减少症”或“肌容量减少”,是与增龄相关的肌肉量减少、肌肉力量下降和(或)躯体功能减退的老年综合征。简单来说就是“肌肉少了,力气小了”。肌少症会导致老年人生活质量下降,增加老年人跌倒、住院和死 亡的风险。

日常生活中,有一些老年人体重逐渐减轻,身材逐渐变瘦,自以为这是 “千金难买的老来瘦”,毕竟高血压、糖尿病以及高血脂等疾病都和肥胖之间有着很大的联系。但是他们身体的一些信号却不像是“老来瘦”所预期的健康表现。他们越来越容易疲劳,时常走不动路,拿不起东西,最麻烦的是越来越爱生病,还扛不住病。这种“老来瘦”的背后,可能还隐藏着健康风险,肌少症就是其中的一种。

为什么会得肌少症  

肌少症的发生与多种因素相关。原发性肌少症主要与年龄相关,随着增龄,老年人的各器官功能减退、激素水平改变,导致运动能力下降、肌肉质量和肌肉力量丢失。而继发性肌少症则与运动、营养、疾病等因素相关。长期卧床久坐、酗酒吸烟、膳食摄入不足、慢性疾病、手术、恶性肿瘤等均可导致肌少症的发生。

三、肌少症的症状

肌少症早期无明显症状,但随着病情发展,患者会逐渐感到身体疲劳、耐力减弱。活动能力下降,起坐动作困难,肌肉明显萎缩,易发生骨质疏松与骨折。肌肉功能减退,握力及步速下降,平衡功能出现问题,易跌倒。最终导致失能,严重影响生活质量。因此,及时发现和治疗肌少症至关重要。

四、如何判断自己是否有肌少症可能呢?

自我检测是否患有肌少症可以用指环测试检查小腿围。用食指和拇指环绕围住小腿最粗部分,如果握不住,即小腿围>指围,说明没有肌少症的问题或者患病风险很低;如果刚好握住,即小腿围=指围,代表可能有肌少症的患病风险;如果能轻松握住,即小腿围<指围,说明极有可能已罹患肌少症,需要到医疗机构做进一步检查。

五、肌少症怎么治疗

1. 病因治疗

对有基础疾病的肌少症患者,如糖尿病、慢性心、肺、肝、肾疾病、脑血管疾病患者,针对基础疾病进行治疗,提高患者的生活能力,促进运动锻炼,对阻止和减缓肌肉量的减少和肌力减少很有帮助。

2. 纠正不良生活习惯

久坐不动、吸烟、饮酒等不良生活方式与肌少症的发病明显相关,同时也是加速肌少症进展的重要因素。因此,改变不良的生活方式,不但能预防肌少症,也是治疗肌少症的最基础的治疗,建议老年人和肌少症患者及早改变这些不良生活方式。

3. 运动干预

运动对肌少症的预防和治疗至关重要。在营养补充的基础上,积极进行抗阻运动、有氧运动和平衡训练,有助于改善躯体功能、增加肌肉含量和力量。对于患有慢性疾病的老年人,应在基础疾病控制稳定后,制定个体化的运动处方。运动训练场地应宽敞、安静、通风,配备相应的训练器械。有氧运动可以选择6 min走、2 min高抬腿、骑健身车等,或选择中国传统运动方式如健身舞、太极拳等。

4. 营养支持

营养不良是老年肌少症的重要原因之一。老年肌少症患者应进行营养评估,对于存在营养不良或营养不良风险的肌少症患者,需进行合理的营养补充。每日蛋白质摄入量推荐达到1.2~1.5g/kg,并给予足够的能量和蛋白摄入。口服肠内营养制剂,包括蛋白质、氨基酸、维生素D和多种维生素,有助于减少肌肉蛋白的分解,促进肌肉蛋白的合成。

怎样预防肌少症  

肌肉就像存在银行里的钱一样,只有在年轻时有足够的储备,到老了以后才经得起消耗。现在有个一概念叫做存钱不如存肌肉,所以从年轻的时候就要开始为自己储存肌肉,比如平时多锻炼,做一些有氧运动,如打球、跑步等,或者做抗阻力运动,如举哑铃、弹力带、蹬车等。同时要合理饮食,有基本的主食摄入,充足的蛋白质摄入,才能够保证肌肉合成有充足的原料,达到维持肌肉功能的效果。

结语  

肌少症是一种与年龄相关的老年综合征,表现为肌肉量减少、肌肉力量和躯体功能下降。它对老年人的生活质量和健康状况造成严重影响,增加了跌倒、住院和死亡的风险。肌少症的发生与多种因素相关,包括年龄、运动、营养和慢性疾病等。对于肌少症的预防和治疗,应采取综合措施,包括纠正不良生活习惯、运动干预和营养支持等。特别是对于老年人和肌少症患者,应及早改变不良生活方式,积极参与运动锻炼,合理饮食,以延缓肌肉量和肌肉力量的减少。通过这些措施,可以有效地预防和治疗肌少症,提高老年人的生活质量。

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