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感冒了可以麻醉吗
2024-04-22 10:36:36
作者:夏云杰
作者单位:鄢陵县人民医院麻醉科
有过手术史的人群都知道,术前一天会有专业的麻醉医生进行访视,主要目的是对患者当下身体状况了解,以此评估麻醉风险。他们时常会问:最近是否出现感冒情况。一旦患者说自己感冒,还处于吃药恢复阶段。麻醉医生会直接拒绝手术,从而推迟您的手术时间。

这时相信多数患者会有疑问:自己不就是普通的小感冒?怎么就无法接受麻醉了?结合下文告诉您感冒时麻醉究竟有多危险。

1、什么是感冒

了解感冒时麻醉存在的危险,我们要了解人体的呼吸系统。

呼吸系统主要是人体与外界空气开展气体交换的主要器官的统称,其中包括气管、鼻、支气管、咽、肺、喉等组织。临床常说上呼吸道包括鼻、咽、喉,而下呼吸道包括气管、肺内各支气管等。

日常出现感冒多数是急性上呼吸道的感染,也就是急性炎症发生在声门以上的鼻腔、咽或喉部等位置,多数是因病毒感染所导致,多数是可自行痊愈,病程在1周左右,临床以喷嚏、发热、鼻塞、咳嗽、流涕等为主要表现,感冒易合并气管出现大量分泌物,也会增高气道反应性。

2、感冒后进行麻醉和手术有哪些风险?

2.1 呼吸道状况

感冒会导致呼吸道黏膜出现炎症或者肿胀情况,也会加剧分泌物的产生,从而造成气道阻塞等多种问题。若是接受全麻手术,气道无法通畅易引发呼吸困难,从而在手术期间引发问题。

2.2 肺功能

感冒也会对人体的肺部功能造成影响,如通气能力下降、肺活量下降等。手术期间肺部需开展通气以及氧合操作,若因感冒降低肺功能会导致各项操作受限。

2.3 麻醉药物代谢

感冒期间人体免疫系统也会呈现高活跃状态,从而促进麻醉药物的代谢以及清除速度,从而影响麻醉药物效果的不稳定性。

2.4 免疫状态

感冒期间人体免疫系统也会出现应激反应,若接受全麻手术,药物易影响免疫系统,从而加剧身体的应对能力。

2.5 术后恢复

感冒情况下接受手术易延长术后恢复时间,加剧感染风险,也易引发并发症。

3、什么是全身麻醉?

全身麻醉是将麻醉药借助静脉、吸入、肌肉注射等多种方法进入人体内,从而抑制中枢神经系统,这时患者会丧失意识,身体处于无疼痛感觉的状态。全身麻醉期间医生会使用镇痛、镇静、肌松药等相关药物,让患者手术期间处于“睡眠”状态。但实际上,此“睡眠”并非正常睡眠。

全麻药物会影响到人体的心血管、呼吸、神经等多个系统功能,尤其针对呼吸系统,全麻易引发呼吸抑制,也易导致短暂性呼吸暂停,各种情况都易增加麻醉风险。

因此,您需要接受全身麻醉的手术时,呼吸系统整体功能都要处于正常状态,才能确保手术的安全。

4、那么感冒后如何进行全麻相对安全?

依据《中国麻醉学指南和专家共识(2020版)》提出建议:若您只是普通感冒引发的轻微上呼吸道感染症状,如流涕等,无其他情况可按计划手术,但手术期间需提前做好预防支气管或喉痉挛等并发症的工作。

虽然感冒在无并发症情况下1周左右可痊愈,但为患者安全若不是紧急手术,建议您在感冒痊愈1-2周择期手术。

小结:关于感冒后手术麻醉事情都不是绝对的,若患者处于病情危急情况,便没有绝对的禁忌证,第一位自然是抢救生命。

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