如今,影像学检查已经成为一种常见的检查方法,许多人在去医院就诊或做体检的时候,都会被要求做一些放射检查,比如儿童的骨龄片、胸部正位片,体检时做的胸部、头部CT,以及妇科检查时做的盆腔磁共振等。现在互联网越来越发达,很多人都知道了一些关于辐射的知识,所以在进行放射检查的时候,担心辐射会对身体造成影响。下面就来讲讲有关辐射的一些常识。
什么是辐射
辐射是无处不在的,任何有热量的东西,都会向外释放出一种能量,这就是所谓的“辐射”。事实上,辐射是很常见的一种自然现象,我们每天或多或少都会接触到自然的辐射。一个成人一年受到的自然辐射量大概在2.4 mSv左右,这个辐射量很小,几乎不会对身体造成伤害。
辐射主要有两种,一种是非放射(性)辐射,另一种是(电)离辐射。只有电离辐射才会损害身体。电离辐射在医疗方面有着广泛的应用,例如X光扫描、CT扫描、 肿瘤放疗等等。
哪些放射科检查有辐射
在医院里,影像科一般会拍胸片、骨龄片和钼靶,主要有三种检查方式,分别是X线、CT和磁共振。CT扫描中,头部、胸部、颈部、腰部、腹部最多见;MRI通常会扫描头颅、骨骼、腹部、腰椎等部位。其中X线和CT都会有辐射,而MRI是没有辐射的。
孕妇在做检查的时候,要注意对重要器官进行屏蔽保护,尽量避免对腹部、骨盆等部位进行直接照射。青春期的孩子,由于生殖器对射线比较敏感,所以在做检查的时候要尽量减少对阴囊和卵巢的照射剂量。对配合不佳的儿童,应该尽量把手放在照明区,以免再次暴露。女性在进行检查的时侯,最好是采用后前位,因为女性的胸部组织对射线比较敏感。
为什么要做放射检查
1.能够提高对病灶的检出概率
在增强扫描中,因为病灶和正常器官的强化程度不同,所以人为地加大了二者的密度差别,这样就能清晰地找到平扫看不到的等密度病灶或者是小的肿瘤,并能分辨出血管断面影。一般情况下,在进行腹部、盆腔CT检查时,要注意平扫与增强扫描相结合,这样可以更好地进行检查。如果只使用简单的扫描,大约有40%的病灶会因为没有清晰的影像而被漏诊,又比如头颅CT,目前平扫CT的诊断准确率只有82%,而且对于已经被发现的病灶, 很难做出准确的定性诊断,而增强扫描的准确率高达92% ~95%。
2.能够提高对病灶的定性能力
CT平扫的检出率较低,对病变的定性与判别能力也较差,而动态增强扫描则可以通过对病变的强化曲线、增强程度、增强方式与类型的选择来改善病变的定性,从而对典型的病变做出定性诊断。
3.提高了癌症的诊断精度
当确诊为恶性肿瘤时,增强扫描主要是为了提高肿瘤分期的准确性或判定是否可以进行手术。
4.能够提高对病变的鉴别效果
在区分血管性和非血管性病变时,增强扫描也是非常重要的,比如,血管和小的淋巴结的鉴别就是一个很好的例子,例如,肺门、颈部、盆腔等部位的淋巴结与血管的鉴别,在平扫图像上经常遇到困难,而通过增强扫描,造影剂浓度高,强化显著的血管与强化不显著的淋巴结之间的强化差异会变大,从而很容易区分。
总之,影像科X线、CT和消化道造影,都会对身体产生一定程度辐射,但为了治疗疾病,只要在做检查时做好防护措施,就不用太过担心!