1 手术室护理操作要点

手术室护理是全程服务，旨在保障病人安全、舒适，协助医生手术，包括术前、术中以及术后护理等工作，护理操作要点常见如下：

（1）术前护理：术前护理包括确保病人对手术有充分的了解和合理的期待，评估病人身体各项指标。在手术前，护士需要彻底清洁术野，包括切口、组织残留物和其他污染物质，还需要使用无菌敷料覆盖术野，以确保手术过程中不会产生新的污染物质。

（3）术中护理：术中护理侧重于维护病人生命安全，配合医生完成手术，确保手术顺利进行。护士需要监测患者的麻醉状态，记录患者的呼吸、心率、血压和血氧水平等指标，并及时报告给麻醉医生。同时，还要进行麻醉诱导和维持，确保患者的麻醉状态稳定。护士要协助手术医生进行手术操作，包括铺手术巾、操作患者、输入液体等；要执行麻醉护理，包括监测患者的生命体征、控制疼痛等；要维持手术过程中的无菌原则，包括更换手术工具、敷料等；要协助医生进行手术记录和报告，包括记录手术过程和结果等。

（4）术后护理：在手术后，护士需要对患者进行一系列的术后护理工作，护理的重点在于促进病人快速恢复，预防并处理可能出现的并发症。护士要观察患者的恢复情况，包括切口愈合、疼痛缓解等；要执行康复护理，包括康复锻炼、饮食指导等；要监测患者的生命体征，确保其恢复情况；要协助医生对患者进行后续治疗。术后护理涉及病人的种种需求和可能出现的问题，对维护病人安全和提高手术成功率非常重要。

2 腹腔镜手术护理操作要点

（1）器械准备：护理人员应根据手术需要准备相应的器械和设备，如腹腔镜、气腹机、电凝器、冲洗器等，要确保器械性能良好，能够正常使用。

（2）术中监测：术中，护理人员要时刻监测患者的生命体征，如心率血压、呼吸等，发现异常情况应及时报告医生进行处理。

（3）器械传递：在手术过程中，护理人员需要快速、准确地传递器械和设备，确保手术顺利进行。传递时要注意器械的清洁度和功能状态，确保传递效果良好。

（4）气腹管理：腹腔镜手术需要建立人工气腹，以保持手术视野清晰。护理人员应协助医生控制气腹压力，保持气腹稳定，避免对患者的呼吸循环系统造成不良影响。

3 手术室安全注意事项

（1）严格执行患者身份识别制度：在手术前后，护理人员应仔细核对患者的身份信息，包括姓名、性别、年龄、手术部位等，确保患者身份准确无误。同时，采用多种识别手段，如手环、病历夹标识等，降低身份识别错误的风险。

（2）规范手术部位标识流程：在手术前，医生应与患者充分沟通，明确手术部位，并在病历上详细记录。护理人员应在手术前再次核对手术部位，确保标识清晰、准确。对于涉及多个部位的复杂手术，应制作手术部位示意图，便于护理人员快速识别。

（3）加强手术器械与物品管理：手术室应建立完善的器械与物品管理制度，确保手术器械的清洁、消毒和灭菌。同时，对手术过程中使用的敷料、药品等物品进行严格管理，防止物品缺失、污染或误用。在手术完成后，应对手术器械和物品进行清点，确保无遗漏。

（4）强化感染控制措施：手术室应定期进行空气消毒、物体表面消毒等工作，保持手术环境的清洁。同时，护理人员应严格执行无菌操作规范，减少术中感染的风险。对于特殊感染手术，应采取特殊的消毒隔离措施，防止感染扩散。

手术室护理工作是患者手术成功和术后康复的重要保障。术前、术中、术后护理工作是环环相扣的，任何一个环节的疏忽都可能影响患者的手术效果和康复进程。因此，医护人员应严格遵守护理操作规程，提高护理水平，为患者的生命保驾护航。