肠镜，是一根带有高清摄像头的柔软管子，从肛门进入，循腔插入，经直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠、回盲部，在放大内镜下观察肠粘膜病变的检查方法，还可以取活检和治疗。一般来说，不使用麻醉的，在清醒状态下做检查的，叫普通胃肠镜；在全麻状态下的，叫做无痛胃肠镜。

二、肠镜检查有什么意义？

肠镜检查对于疾病早发现、早诊断、早治疗有着关键作用。肠镜检查是早期发现肠道疾病的最佳办法，如炎症、息肉、较早阶段的肠癌等病变，以便得到较及时的治疗。

三、哪些情况需要采用肠镜检查

1.腹痛、腹胀、腹泻、便秘等肠道症状持续存在或反复发作。

2.便血或粪便隐血试验“阳性”。

3.原因不明的贫血、消瘦或体重下降。

4.家族中有肠癌或其他肠道疾病病史。

5.已确诊的炎症性肠病、结肠息肉病等患者需定期随访。

6.有肠癌高危因素者，如长期高脂饮食、吸烟、饮酒等。

四、没有症状、年轻人不需要做肠镜?

这是个认识误区。研究证实，早期消化道肿瘤超过80%没有特异性症状，或者没有任何不适；甚至有些处于进展期，肿瘤症状也不典型，很容易被患者忽视。因此，无论男女，无论有无症状，都建议在40岁以前做第一次肠镜。另外，近年来我国的肠癌有年轻化的趋势，定期做消化道的检查是对自己非常重要的健康行为。

五、肠镜检查非常难受？

普通肠镜是有不适感的，主要感觉是有牵掣痛，但是只要患者过度紧张，好好配合医生，大多数人还是可以忍受并完成检查。肠镜检查的体验感不佳主要有：1.疼痛：主要来源于肠镜在肠道里扭曲引起的牵拉感、导致肠道痉挛带来的不同程度疼痛；2.腹胀：为了更好地暴露视野方便操作，肠镜检查时会向肠管里面打气，让肠道膨胀，为此会造成腹胀甚至腹痛；3.异物感。如果实在感到害怕或担心不适感会影响检查结果，建议选择无痛肠镜。无痛肠镜是在全麻状态下进行，患者“睡着”约30-60分钟，检查就完成了，过程无任何不适感。

六、钡餐、胶囊内镜、CT能替代肠镜?

不能。1.钡餐只能看到肠道的“影子”或者“轮廓”，诊断价值有限。2.胶囊内镜，可作为初筛的手段。由于不能吸引、取检、治疗等；即便发现了病变，还需要常规肠镜进行二次处理，增加患者的身体和经济负担。3.CT检查对于进展期的肠道肿瘤有一定的诊断价值；但对于肠道的早癌、癌前病变、一般良性疾病，敏感度差。

七、肿瘤标志物、抽血、粪便检测能代替胃肠镜?

不能。一般肠道筛查会建议做粪便潜血、癌筛五项（肿瘤标志物）等。肿瘤破溃会引起出血，而粪便潜血检查，就是查胃肠道有没有隐性出血，早期肿瘤，尤其是微小癌，前期并不出血。某些炎症也会引起肿瘤标志物升高，而有些肿瘤一直到中晚期肿瘤标志物还是正常的；查肿瘤标志物有一定的价值，但绝不能作为筛查肿瘤的唯一参考。

八、检查前要做什么准备？

1.饮食检查的前三天，最好吃无渣或者少渣的半流质饮食，少吃蔬菜和水果。如果是做息肉切除手术，不要吃牛奶和乳制品。禁食导致大便带色的食物及带籽的食物，如猪红、海带，西瓜，火龙果、猕猴桃等。检查前两天食用低纤维食物，比如面条，稀饭，馒头等。检查前需要禁饮4小时、禁食8小时。

2.肠道准备  肠镜检查之前，需要做肠道准备----喝导泻剂。一般是检查的前一天下午及当天早上喝，按照导泻剂的说明书操作，直至排出的大便呈水样，不含有渣。

3.高血压和（或）糖尿病患者注意：做肠镜检查当天的降压药和降糖药，要遵照医生的指示服用，否则很可能因血压、血糖问题影响检查。

4.服药史  有服药史需要告诉医生，如果长期服用抗凝的药物，需要停药至少一周，例如阿司匹林、华法林、波立维等等。

九、检查后有哪些注意事项？

1.无痛的肠镜检查后24小时内不得驾驶机动车辆、进行机械操作和从事高空作业。

2.饮食：肠镜检查后，需要观察半个小时左右，没有明显的不适，方可离开医院。两个小时后方可饮水进食，或者遵医嘱进食（当天建议进食流食或半流食，第二天恢复正常饮食）。

3.活动与休息：肠镜检查后应适当休息，避免剧烈运动和重体力劳动。根据身体状况逐渐增加活动量，以促进肠道功能恢复。

4.出现腹胀怎么办？

肠镜检查后，有部分气体积聚于肠道，可能会觉得腹胀不适，一般数小时后消失。如果腹胀明显，应该及时告诉医护人员，并做相应处理。

5.如果肠镜检查后，出现持续性腹痛或者大便出血，需要及时告诉医护人员，并做相应处理。