脑出血是神经外科最常见的急症之一，当脑出血发生后，最关键的就是要及时鉴别，并且进行相应的处理措施，越早进行干预，患者的预后就会越好。但是由于很多患者对于脑出血的症状并不是十分清楚，因此在疾病发生前期，只表现为头痛、头晕等轻微症状时容易被患者忽略，导致病情被延误。 脑出血症状表现 对于脑出血的症状形式，要根据本身脑出血的严重程度来进行分析，如果比较严重，发病比较急，容易引起颅内压明显升高，从而会表现为剧烈的头痛，伴随呕吐，甚至出现意识障碍。如果只是轻微的脑出血，主要会产生有头痛、头晕，以及口角歪斜的情况，可以通过头部影像学的方法来进行检查确诊。在病情没有继续发展的前提下，要注意监测和控制血压，防止后期出现有病情复发的现象。 脑出血的治疗方法 脑出血治疗的第一步就是观察是否降压。因为高血压是脑出血的一个常见病因之一。如血压不超过26.7/14.7kpa（200/110mmHg）一般不需要采取降压措施。如需降压，则需注意：（1）血压急骤下降显然不利于脑血液循环的自动调节，甚至加重脑缺血，使短暂性脑缺血发作的频度增加，所以应缓慢地降低血压，不宜过猛，一般选用中成药珍菊降压片，2片，每日3次。（2）控制脑水肿，降低颅内压。这是脑出血治疗重要的一步。50%甘油盐水，按1g/kg口服，每4小时一次，或可首次给服100ml，以后60ml一次，每日4次；或10%甘油静脉用制剂500ml静脉滴注，也可用20%甘露醇125ml静脉滴注，每4～6小时一次，可和速尿40mg静推交替使用。输入后4小时内如尿量少于250ml，要慎用或停用，检查肾脏情况。

手术治疗：因脑出血患者发病后一般都有血肿或瘀血聚集在颅内，所以手术也是脑出血治疗一个常用方法。通过颅骨钻孔或骨瓣形成以清除血肿治疗脑出血，采用CT定位钻孔血肿抽吸尿激酶注入法治疗重症脑出血取得了较好的疗效，高血压性脑出血可在CT引导下定位进行血肿吸出，配合自拟方禹功七厘夺命汤灌肠或鼻饲已取得较好的疗效，有效率达91.7%。这种方法，很适用于年老体弱一般情况差的病人的脑出血治疗。

康复治疗：由于脑出血可能会引起涉及运动、言语等诸多方面的后遗症，因此部分脑出血患者需要在生命体征稳定、病情控制后，尽早进行肢体、语言功能和心理的康复治疗，以促进神经功能恢复，提高生存质量。

（3）脑出血的预防措施

预防脑出血，一般需要从饮食调节、生活调整、控制原发病等方面进行预防，脑出血属于一种较为严重的疾病，应遵循早发现、早诊断、早治疗的原则。 饮食调节：饮食方面要注意低油、低脂、低糖，低盐，多吃新鲜的水果蔬菜及豆制品，比如苹果、白菜、胡萝卜等，少吃动物内脏，可以适当吃瘦肉、鱼、鸡蛋等。还要保持体内有充足的水分，日常养成多饮水的好习惯，比如在睡前和晨起后，饮1-2杯温开水，有助于使血液稀释。 生活调整：吸烟、喝酒等不良生活习惯都可能会导致血管收缩，心跳加快，血压上升，使动脉加速硬化。对于存在冠心病和高血压的患者，应注意戒烟、戒酒。脑出血的好发季节主要集中在寒冷季节，寒冷会使血管收缩，血压容易上升，所以要注意保暖，还应根据自己的身体健康状况，适当进行适宜的体育锻炼，可以促进血液循环，避免体力和脑力劳累过度，因为超负荷的工作可诱发脑出血。 控制原发病：控制高血压是预防脑出血的措施之一，对于患有高血压症的人群，平时要做好血压控制工作，必要时可遵医嘱口服降压药物。还有一些可引发脑出血的疾病，常见如冠心病、糖尿病、高脂血症、自身免疫性疾病等，如患有此类疾病，要及时治疗，如糖尿病的患者，可遵医嘱服用药物，控制好原发疾病，可预防发生脑出血。   如果出现无诱因的头痛、头晕、肢体麻木、乏力、语言交流困难等症状时，应警惕发生脑出血，此时需要前往医院的神经内科就诊，并遵医嘱进行头颅CT检查、核磁共振检查等，然后积极治疗。