脑出血是指非外伤性的脑实质内出血，约占全部脑卒中的20～30％，是脑血管疾病中危害性最大的一类疾病，致死、致残率非常高。患者在入院后经过一段时间抢救治疗，生命体征得以稳定后，家属都非常疲惫，忽视后期康复。殊不知，脑出血患者大都会产生一些后遗症，如肢体瘫痪、智能及语言障碍等，急救治疗后若是松懈，不抓紧在6个月的康复黄金期及时进行后续的康复治疗，就会使患者错失康复良机，造成丧失生活自理能力。针对脑出血术后后遗症患者实施康复护理，利于患者预后及生活质量的提高。

脑出血后遗症常见表现

1.偏瘫：一侧肢体肌力下降、活动受限甚至一点儿也不能活动，往往并发同侧肢体感觉障碍，如对疼痛、冷热等方面感觉衰退，甚至完全丧失感知觉，个别病人亦会存在同侧视野缺损的情况。

2.智力及精神障碍：脑出血范围大或反复发作后，会遗留智力及精神障碍。

3.失语：失语可分为三种情况，感觉性失语、运动性失语、命名性失语。

4.其他症状还会有食欲不佳、头晕、头疼、痴呆、恶心、抑郁等。

脑出血后遗症的护理

1.心理护理：脑出血常发生语言及肢体方面功能障碍，无法在短时间里得到康复，导致患者产生悲观、抑郁等负面心理。应多体贴、关心、安慰患者，及时给予疏导与鼓励，确保其情绪平稳、心态乐观，避免激动。

2.控制血压：作为一种终身性疾病，脑出血后遗症患者宜坚持服用降压药，不可半途而废，否则易致血压多次反弹，严重时造成血管破裂，脑出血复发。

3.预防便秘：应常吃纤维含量高的食品，如青菜、韭菜、芹菜、水果等。此外，脑出血后遗症患者还可适量活动，在早上起床前自我按摩腹部，或服用蜂蜜、中药麻仁丸，使用开塞露等，以防止或缓解便秘。

4.饮食：要少吃动物脂肪和高胆固醇食品，多吃植物油，防止或改善动脉粥样硬化；食品里要有适量的蛋白质（瘦肉、蛋清、鱼类及豆类、豆制品），确保满足身体对氨基酸的需求；每天喝一杯酸牛奶和牛奶可限制人体生成胆固醇；应常吃含有维生素C、镁、钾、碘等微量元素丰富的新鲜蔬果，可强化血管的致密性，有助于保护血管，预防动脉硬化。

脑出血后遗症的功能锻炼

1.按摩及被动运动。早期卧床期间，患者家属可按摩其瘫痪肢体，防止肌肉萎缩；对各个关节开展屈、伸等被动运动，防止患者肢体的功能障碍及肌肉萎缩。当患者能够下床活动时，必须由家人进行陪伴，鼓励患者使用轮椅或者是拐杖进行行走，提高患者的运动能力。

2.认知能力训练。帮助患者提高自身的认知能力，对于患者的生活方面给予正确的指导，可以为患者定期地进行宣教，通过认知方面的告知以及健康教育措施，最终的目的是提高患者的康复水平。护理人员采取正确的方式刺激患者的神经功能，促进患者的听觉恢复。

3.力量训练。搀扶患者，使其坐在椅凳上做伸膝、提腿、下蹲及扶物站立等动作，身体朝左朝右转动等，训练时要有意让患肢开展负重练习，当然，应循序渐进；患侧上肢做抬高、平举、上举等动作；平卧在床上时，可让其做屈伸手臂，伸屈手腕及撑开、并拢手指等动作。

4.日常活动能力训练。训练双手的协调性与灵活性，如让患者自己穿衣、自主饮食、梳头、洗脸、脱衣训练等；下肢训练让患者坐于凳上，脚踩竹筒来回滚动；自行处理个人卫生，排泄大、小便等。

5.语言能力训练。在患者病情平稳的状态下锻炼患者的语言功能，教会患者练习发言，通过单字和单句的训练，促进患者的沟通能力和语言功能恢复。可以为患者找来简单的书籍，让患者进行阅读。同时鼓励家属多陪伴患者聊天，调动患者对语言锻炼积极性。

结束语

脑出血是临床常见的危急重症，具有较高的致死率和致残率，患者会出现肢体偏瘫、神经功能损伤及语言功能障碍等后遗症，给患者的生活质量带来严重的影响。对于脑出血神经功能损害开展康复护理，促进神经功能的恢复，是护理工作中的重点内容。为患者做好运动功能和语言功能障碍的锻炼，改善患者的不良情绪以及身心问题。将康复护理干预应用在脑出血后遗症患者中，可预防并发症的发生，降低致残率，并促进患者尽早康复。