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小儿腹泻别大意,做好护理是关键
2024-04-17 17:37:33
作者:王迪
作者单位:淮南市寿县人民医院

小儿腹泻是临床常见疾病,该病于夏秋季节发病率较高,且多见于2岁以下的小儿,不过小儿若是出现腹泻症状,千万不可大意,此时的关键便是做好相关的护理工作,下面我们就来讲一讲小儿腹泻的护理都有哪些吧。

注意保暖

小儿腹泻后一定要重视其腹部的保暖,做好相关的保暖措施,如可为小儿增添衣物或可在其腹部盖被子等,因为若是小儿的腹部再次受到寒冷刺激,那么将极有可能会使小儿本就未痊愈的病情恶化,还会使小儿更加难受。

注意观察

小儿出现腹泻症状以后,家长应仔细观察小儿腹泻的情况,并记录如大便的时间、多少、性状等的信息,必要时还可保留一份小儿的大便样本,以便于就医时医生了解小儿的病情,同时也有助于医生准确的判断小儿的病情,从而为小儿制订一份适宜的治疗方案。

注意卫生

一方面要勤为小儿洗手,尤其是饭前、便后更要仔细地用肥皂多洗手,吃饭时也要注意小儿的一举一动,不要让其用手吃饭或咬手指,以免病从口入。另一方面要进行消毒处理,尤其是小儿的奶瓶、餐具等物,一定要进行彻底地消毒,如可通过将上述物品放入沸水中煮30分钟等的方式进行消毒,以营造一个无菌、无污染、无传播的好环境。此外还要注意小儿肛门周围皮肤的卫生,在小儿大便完以后,家长要仔细为其擦拭,或可用清水冲洗,以保证肛门部位的卫生,不过期间若是发现小儿的肛门有变红的情况,那么可在医生的指导下使用一些抗菌素来治疗。

注意补锌

尤其是对于急性腹泻病的患儿,在其能进食后便应给予补锌治疗,不过具体的补锌的用量应视小儿的年龄情况而定,例如:对于小于6个月的患儿,每天应补充元素锌10毫克;对于大于6个月的患儿,每天应补充元素锌20毫克。

注意补钾

尤其是长期腹泻儿、重度脱水儿、营养不良儿更应重视补钾,可通过以下两种方式达到补钾的效果,一是食物补钾,如平时可多吃如土豆、西瓜、香蕉、橙子等含钾高的食物。二是药物补钾,包括:静脉补钾,如可静脉滴注门冬氨酸钾镁等;口服药物补钾,如可口服氯化钾缓释片等。

纠正脱水

为了预防小儿出现脱水的情况,可从小儿腹泻开始便给予其足够的液体,不过给予的液体需结合小儿的喂养方式来决定,例如:混合喂养儿,可在母乳喂养的基础上给予小儿其他清洁饮用水;人工喂养儿,可选清洁饮用水或如汤汁、米汤水等补液;母乳喂养儿,继续母乳喂养,同时还应增加喂养的频次、延长单次喂养的时间。此外,小儿脱水的程度不同,所采取的的解决方式有所不同,例如:对于轻中度脱水者,可根据其体质给予适量的口服补液,但用药期间应注意密切观察小儿的病情变化,若小儿表现为严重频繁呕吐、持续大量腹泻等,则说明口服补液可能失败;对于中重度脱水者,可给予小儿静脉补液以补充累积损失量、继续损失量、生理维持量。

合理饮食

首先是要重视饮食的原则,家长可以寻求专业的营养师的帮助,之后结合小儿的营养状况,为其制定科学的饮食计划,并合理地搭配膳食的结构,重点是小儿的日常饮食应以如粥、稀饭、面条等易消化且易吸收的软食为主,同时还要遵循营养、均衡、清淡饮食,低油、低脂、低糖饮食的饮食原则。其次是要适量摄入以下的食物,例如:适量补充含有维生素、微量元素的食物;适量饮用酸奶、低乳糖或不含乳糖的奶粉。最后是要忌食以下食物,例如:忌食海鲜、富含粗纤维的蔬菜水果以及辛辣刺激的食物;忌食过敏食物,尤其是小儿无双糖饮食后腹泻症状仍未缓解时可考虑蛋白质过敏。

科学用药

首先是要重视用药的原则,对于小儿腹泻,应多以药物治疗为主,且要谨遵医嘱正确、规范、规律地用药,不仅要避免漏服,也不可随意更改小儿药物的用法用量,更不可让小儿停用或更换药物。其次是要控制感染,控制感染的方法则要以引起小儿腹泻的疾病的类型为根据,例如:一般病毒性肠炎无需使用抗生素;真菌性肠炎应停用抗生素并口服制霉菌素。最后是要对症治疗,例如:需止吐者可用吗叮啉,且最好每日三次;需助消化者可用多酶片、胃酶合剂等药;需改善肠道微生态环境者可用粪链球菌、乳酸杆菌等微生态制剂。

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