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剖宫产护理要点
2024-04-17 08:33:36
作者:苏倩
作者单位:祁阳市人民医院

剖宫产术,也被称为剖腹产。它涉及切开孕妇的腹部和子宫,由手术大夫帮助取出胎儿。这种手术主要用于产妇无法通过阴道分娩或阴道分娩失败的情况,例如出现胎儿宫内窘迫、产程迟缓、骨盆狭窄、胎位不正、多胎妊娠、胎盘前置等胎盘因素,以及胎儿过大造成阴道分娩困难等病理或生理状态。剖宫产术在孕妇及胎儿状态良好,有计划、有准备的前提下可择期进行。然而,当出现威胁到母儿生命的紧急情况时,如难产、胎儿缺氧、胎儿心律严重异常等,则需要行急诊剖宫产手术,以确保在最短的时间内娩出胎儿。

剖宫产术后护理要点对于产妇的身体恢复至关重要,体现在多个方面,包括促进伤口愈合、预防并发症、维护心理健康、确保母婴安全以及促进家庭和谐与社会适应等。因此,对于剖宫产产妇来说,术后护理是不可或缺的重要环节,需要得到充分的重视和关注。以下是一些关键的护理建议,有助于产妇更快地恢复身体健康。

补液与饮食调整

1.坚持补液:由于孕妇在试产期内消耗大、进食少,易导致血液浓缩,因此需要通过输液来补充水分,防止脱水发生。输液时所用的葡萄糖和抗生素还可以预防伤口感染,促进伤口愈合。

2.饮食调整:手术后当天一般不进食,以避免呕吐和误吸。术后第一天可进食少量流质食物,如蛋花汤、藕粉等。术后第二天应适当增加活动及营养,逐渐从流质食物过渡到半流质食物,如鸡蛋羹、鸡粥等,并逐渐增加水果和蔬菜的摄入。

及早活动与运动

1.体位摆放:术后6小时内,产妇应去枕平卧,头部偏向一侧。6小时后,可轮流选择侧卧或平卧,每1小时帮助产妇翻身一次,以促进血液循环。

2.及早活动:术后及早活动有助于防止肠粘连、血栓形成和猝死。麻醉消失后,上下肢可进行收放动作,术后6小时就可起床活动。

3.规律运动:在身体逐渐恢复后,推荐进行每周至少150分钟的中等强度运动,如快步走、慢跑、游泳等,以提高身体的新陈代谢和免疫力。

伤口护理与观察

1.注意伤口部位的护理:短时间内不要沾水,以免发生感染影响伤口恢复。同时,保持腹部伤口和外阴清洁,禁止盆浴。

2.注意阴道出血:剖腹产子宫出血较多,家属应注意观察阴道出血量,如有异常应及时通知医生。

3.防止腹部伤口裂开:腹部伤口通常在产后7天拆线,拆线后如出现咳嗽、恶心呕吐等症状时,应压住伤口两侧,以防止缝线断裂。同时,密切观察恶露的排出情况,如有异常应及时就医。

排尿与导尿管处理

1.注意排尿:在剖腹产手术以后一般会放置导尿管,在三天左右会拔掉导尿管,膀胱已经恢复排尿功能,如有尿意应马上排便,避免引起尿路细菌感染。

2.拔除尿管后应多喝水、多排尿,防止尿潴留和尿路感染的发生。

休息与心态

1.保证足够的休息:充足的睡眠可以帮助身体修复受损的细胞,提高身体的恢复能力。成年人每天应保证7~9小时的睡眠。

2.保持良好心态:积极乐观的心态可以提高身体的抗压能力,有助于身体的恢复。应给予产妇足够的心理支持,帮助她们缓解焦虑和恐惧情绪。家属和医护人员应关心和理解产妇,为她们提供情感支持。

其他注意事项

1.避免进食引起肠胀气的食物。

2.产褥期禁止同房,产后3个月子宫恢复正常后方可同房,应注意避孕。

3.适当进行体育锻炼,帮助盆底肌肉恢复张力,保持健康的形体。

总之,剖宫产护理是一项综合性的工作,需要医护人员和家属共同努力,确保产妇顺利恢复。请注意,每个人的恢复情况可能会有所不同,因此建议产妇遵循医生的指导,并根据个人的实际情况进行护理和调整。同时,定期的体检也非常重要,有助于及时发现并处理身体的问题,保持身体健康。

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