脑梗塞的预防性康复应与二级预防同时开展，其主要目标是对疾病的各种症状进行积极的治疗，避免严重影响患者的语言功能及肢体运动功能。临床上约有40%的脑梗塞患者有复发的可能，必须对这些危险因素进行干预，以降低病情复发。

1.2 主动性康复治疗

主动性康复对脑梗塞患者至关重要，患者在康复治疗时，应尽早采用主动训练代替被动训练，科学的运动规律可以帮助患者重建对生活的信心，患者要适应由被动运动向主动运动的转变。

1.3综合性康复

综合康复是脑梗塞后必须要做的一种康复训练，加强对患者身体各个方面的功能的训练，综合考虑，许多患者还伴有严重的心理障碍，要密切观察患者有没有焦虑、抑郁等负面情绪，这些情绪都有可能影响到患者的康复和治疗效果，所以医生、家属要定期与患者进行心理沟通。

1.4 长期康复治疗

脑梗塞的康复是一个长期的过程，需要长时间的坚持，才能达到一定的康复效果，重点是恢复患者的活动能力和参与能力，提高患者的日常生活能力。 脑梗塞康复治疗方法     2.1 药物治疗

如果没有禁忌证，建议患者长期服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集的药物，还有一些心源型脑梗塞的患者可以口服华法林等抗凝药物。另外阿托伐他汀和瑞舒伐他汀是目前临床上最常用的调脂药，但均需长时间服用，加强对高血压和糖尿病的监测，如有需要，对血压和血糖进行控制。

2.2 物理治疗

脑梗患者可以通过按摩、肢体按摩等方式来促进血液循环，预防下肢静脉血栓的形成。平时要注意多休息，应进行早期康复治疗，可以促进患者患肢神经功能的恢复，改善患者的肌力，减少后遗症。

2.3 心理治疗

脑梗患者在恢复过程中，会有一些不良情绪，比如情绪低落、抑郁、对生活产生消极情绪，觉得自己一无是处，给家里增加了负担。这种情况下，要做好患者的心理治疗，并给予患者一定的鼓励与安慰，能够减轻患者的心理负担和压力。尤其是患者的心理问题严重时，一定要在医生的指导下做心理疏导。

2.4 加强护理

加强对脑梗塞卧床患者的护理是必要的，患者应经常翻身，保持皮肤的清洁和干燥，防止褥疮的产生；要经常拍背，在拍背的时候要五指并拢，由下而上，由外到内，这样可以起到排痰的作用，防止肺部感染。应根据患者的吞咽、消化状况，调整患者饮食，患者的饮食要均衡，以低盐低脂、清淡营养、易消化的食物为宜。咳嗽时，应坐姿进食，并用吸管缓慢吸气。如果有呛咳现象，要让患者侧头，将呛入的食物吐出，必要的时候可以留置胃管和鼻饲食物。要经常安慰、鼓励患者，多与患者沟通，让患者不要过于焦虑、担心。在与患者交流中，要有耐心、有爱心、要温柔，要让患者感觉到生活的希望。要鼓励患者多运动，但是如果选择的方式不科学，运动量过大，就会影响到肢体的康复，所以应注意循序渐进，帮助患者进行肢体活动。

结束语

脑梗塞后康复是一项涉及多学科（如神经内科医师、康复医师、理疗师、职业治疗师、言语治疗师、心理咨询师等），需要患者及家属有足够的耐心和毅力。每一位患者的康复计划都应因人而异，应根据个案及复健阶段而定。经过科学的康复治疗，很多脑梗塞患者可以逐渐改善其功能，改善其生活质量。