改变生活方式、加快生活节奏的背景下,致使脑卒中的患病率正在逐年增长,不仅会对民众的健康造成不利影响,针对中老年群体而言,还会增加致残率、病死率。所幸,医疗技术的发达让众多脑卒中患者得到有效治疗,治愈率得以显著提高。而在康复期内,如何能够加快病症、后遗症的消除速度,尽早回归正常生活?中医凭借温和、治本优势,已取得普遍性的运用,接下来本文将为大家解读针灸的疗法与效果。
1.针灸方法
现阶段,在脑卒中康复期的针灸治疗中,普遍采用的针灸方法为:(1)体针电针疗法。对脉冲电针仪设置为疏密波,负极与下端穴相连,正极与上端穴相连,以四肢肌肉有节律性收缩为电流量强度,每日治疗1次,每次用时约30min,两次治疗之间间隔2d,1疗程为10次。此方法能够对痉挛性瘫的肌张力予以拮抗。同时,上肢取肩髃-肩髎,能够在通电后起到防范偏瘫肩作用;取天井-纠内旋,能够在通电后起到旋转上肢于后外方向,削弱瘫痪肌张力,消除痉挛;取外关-内八邪,能够在通电后起到手部正常屈伸作用;下肢取阳陵泉-纠内翻、内髀关-下血海,能够在通电后起到向外翻足作用。①纠内翻:于腓骨后缘、外踝上3寸处,直刺10mm-15mm,内含腓骨短肌与长肌,可使患者足部向外翻;②纠内旋:于手三里外0.5寸直刺10mm-15mm,内含旋后肌,可使患者前臂向后旋;③内八邪:针刺后溪、合谷、中渚穴位;④下血海:于血海穴下1寸部位进行10mm-15mm平刺,内含缝匠肌止点,可使患者小腿内旋或屈曲;⑤内髀关:于髀关穴内侧1.5寸部位进行10mm-20mm直刺,内含长收肌、趾骨肌,可使患者内收并内旋大腿。(2)头针疗法。主穴区为顶前区以及顶区,若患者语言功能障碍,则增加颞区;若患者情感功能障碍,则增加额区;若患者平衡能力下降,则增加枕下区。医者迅速捻针,200转/min,共计留针30min,在此期间,进行3次捻针,每次时长约为2min,并与肢体活动相配合。(3)舌针。取舌部肾穴、脾穴与心穴。在针刺前夕,患者需利用1/5000高锰酸钾液进行漱口,随后,将舌头自然伸出口外,若无法伸舌,则由医者一手取无菌纱布覆舌尖部向外轻度拽出舌头,后对舌面各穴进行常规消毒,并利用1-1.5寸毫针迅速进针,约1-2分后,拇指向右侧方向,进行12次大弧度捻转,期间患者不得抽动舌体,且无需留针。(4)项针。取治呛、风池、廉泉、翳明、供血穴位,在刺入1-1.5寸后,针尖稍微朝向内下方,采用捻转手法,以100转/min施以15s,后进行30min留针。
2.针灸的作用
经过多年来的临床实践,已证实中医针灸在助力脑卒中康复方面所起到的价值作用,主要可以归结为几个方面:(1)通过穴位针刺可以加快建立侧支循环的速度,对患者脑血流情况予以改善,实现脑血流量的增加,继而有效改善其脑微循环,达成恢复缺血脑组织的目标;(2)采用中医针灸,能够对患者脑神经细胞起到有效地调节电生理活动作用,避免在缺血情况下抑制脑电活动;(3)穴位针灸可以实现缺血区体积的大幅减少,实现脑梗死面积的不断缩小,对软化灶中增生与修复胶质细胞、新生毛细血管起到良好地促进作用,避免炎症反应的产生,也避免坏死灶周边区域发生水肿现象。(4)现代医学认为脑缺血会使线粒体肿胀并减少,而康复期采用中医针灸,可避免损伤脑缺血区神经元的形态,显著改善神经细胞线粒体的肿胀程度,明显增加缺血区的大脑神经元。
总体而言,脑卒中疾病并非属于人们“谈之色变”的一种绝症,但是,在康复期内同样需要采用有效的方式,以便尽快改善情感、肢体、语言等功能,而除了需要做好日常生活护理外,还可以通过中医针灸方式,加快病情的康复速度,以便尽早恢复正常生活,并拥有健康的体魄。