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心血管疾病健康指导
2024-04-17 17:01:47
作者:何爱梅
作者单位: 湖北省襄阳市职业病防治院

心血管疾病有哪些?

常见的心血管疾病包括:1.心力衰竭。2.心律失常,包括窦性心律失常、房性心律失常、交界性心律失常、室性心律失常以及传导阻滞等。3.冠心病,包括心绞痛、心肌梗死。4.高血压。5.心肌病。6.先天性心脏病。7.心瓣膜病,包括二尖瓣狭窄、关闭不全或者主动脉瓣狭窄、关闭不全等。8.心包炎和感染性心内膜炎,还有主动脉和周围血管病等。

心血管疾病致病性因素

1.缺乏运动:肥胖及缺乏体力活动会增加心血管疾病的风险。

2.吸烟:吸烟是导致心血管疾病的重要危险因素之一。

3.高血压:长期的高血压会对血管壁造成损害,增加心脏负担。

4.高血脂:特别是胆固醇和甘油三酯,高血脂会导致动脉粥样硬化的形成。

5.糖尿病:损害血管内皮细胞,导致血管损伤和动脉硬化的形成。

还有遗传、压力过大、熬夜等因素。

如何纠正不良生活方式

健康的四大基石:合理膳食、戒烟限酒、心理平衡、适量运动

1.保持平衡的心理和乐观的情绪,减轻精神压力,避免过度的喜怒哀乐和激动。

2.养成规律的生活习惯,合理安排工作,劳逸结合,良好睡眠。

3.合理膳食,减少钠盐、高脂肪、高胆固醇食物的摄入,高血压患者每日钠盐≤3克,保持大便通畅定期检查血脂,控制体重使BMI(体重指数)在18~23.9之间。推荐食物:(1)富含钾、钙、维生素食物,新鲜蔬菜、水果、土豆、蘑菇等;(2)食用植物油,(3)富含纤维素的食物:薯类、粗粮、杂粮等;(4)富含优质蛋白、低脂肪、低胆固醇食物:脱脂奶粉、蛋清、鱼类、瘦肉、豆制品等。

4.戒烟限酒,彻底戒烟,避免被动吸烟,少饮酒,少浓茶、咖啡。

5.关注体重、体脂、体型的变化,适量运动:有氧运动、力量训练、抗阻运动等如步行、慢跑、太极拳、跳操、登山、爬楼梯等,循序渐进,适度坚持。

6.衣裤、领带不宜过紧,弯腰不要过度,不宜突然改变体位。

以高血压为例的健康指导内容

1.基本用药指导:规律、长期。(1)一般来说,我们每天的血压是规律波动的:24h有两个血压高峰时间,即上午6~10点,下午4~8点,在高峰前半小时服药,降压作用会比较好。如果有患者在凌晨血压升高,那么就需要在睡前加服药一次。规律服药一定要建立在血压监测的基础上并咨询医生,是否需要联合用药,不要随意增减药量、更换药品和停止服药。(2)高血压需长期治疗,并定期监测血压,遵医嘱服用降压药,避免突然停药或减药,效果欠佳或出现副作用需在医生指导下换药。(3)注意药品的副作用如颜面潮红、胃肠不适、体位性低血压、皮疹等,如出现不适应及时就医。

2.休息与运动指导。保证充足的睡眠,掌握好运动以自我感到全身舒适为度,运动的目标是达到靶心率,而不是最大心率。即220-年龄=最大心率,最大心率乘以70%就是靶心率。

3.日常生活指导。(1)轻度高血压病人,减轻体重可使血压降至正常;中度高血压伴肥胖的病人,可同时减体重和应用降压药治疗。减轻体重,能改善胰岛素敏感性和高胰岛素血症。体重减轻的速度以每周1kg为宜(男性身高-100,女性身高-105是标准体重,按kg计算),同时配合限制钠盐摄入,降压效果更为明显。(2)自我松弛练习闭上双眼,放松全身各部位肌肉,尤其是头颈部;调整呼吸,进行自然腹式呼吸,增加潮气量;集中注意力,每日15~30min,有温和的降压作用。(3)测量血压的正确方法,测血压前30min避免运动、吸烟、饮刺激性饮料如浓茶、咖啡等,连续测量2次取平均值。测量血压时注意做到三固定,即定人、定体位、定血压计。(4)了解高血压并发症(高血压危象和脑病)。当由于某些诱因导致短期内血压急剧升高出现头痛、呕吐、视力模糊等症状时,应绝对卧床休息,将床头抬高30°,防止一过性脑缺血的发生。(5)定期门诊复查。

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