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肺功能检查:一窥呼吸健康之门
2024-04-17 17:13:23
作者:曹飞
作者单位:象山县第一人民医院医疗健康集团
经常碰到病人问:肺功能检查是什么?做了胸部CT啦为什么要做肺功能检查?这个能查出什么呢?我们带着这些问题来一窥呼吸健康之门——肺功能检查吧! 什么是肺功能检查呢? 人体不断从空气摄入赖以生存的氧,向空气中排出二氧化碳,这一过程称为气体交换。肺是气体交换的器官,为了持续地进行气体交换,肺泡必须不断地吐故纳新,称为通气。

肺泡与其周围的毛细血管进行空气与血流间的氧与二氧化碳的交换称为换气,我们一般所指的肺功能测定是指肺通气和换气功能,它是呼吸系统疾病最常用最简便而非常有效的功能诊断和筛查方法。具有无创、敏感度高、检测方便、易于接受等优点。可用于:

1.发现早期肺、气道病变;

2.鉴别慢性咳嗽;

3.评估肺功能损害的严重程度;

4.评估心肺疾病的疗效;

5.评估胸、腹部外科手术的耐受力;

6.劳动强度、耐受力的评估。 肺功能和胸部CT有何不同呢? 如果把胸部比作一辆车,那么,胸部CT相当于了解这辆车各个部件有没有破损,用于检查胸廓(肋骨、胸椎、软组织等)、胸腔、肺组织、心肺血管、纵膈、心脏等有没有异常影响;而肺功能检查是了解这辆车的功能性好不好用,侧重于了解呼吸系统的通气和换气功能。 那些情况下需要做肺功能呢? 如果你经常呼吸道感染、咳嗽久治不愈、长期吸烟、季节性咳喘、接触污染空气,或者患有慢性支气管炎、支气管哮喘等肺部疾病,那么肺功能检查就是你的健康必备。此外,它还常用于评估手术风险、药物疗效及健康体检中。呼吸学术界为了提高人们对肺功能的重视,把每年的6月27日定为“世界肺功能日”,2015年钟南山院士就向全国发出了“像量血压一样检查肺功能”的倡议。《健康中国行动(2019-2030)》将“慢性呼吸系统疾病防治行动”列为十五项重大行动之一。推行将肺功能检查纳入40岁以上人群常规体检内容。 肺功能检查有禁忌吗?什么情况下不能做呢? 1.严重低氧血症。除非床旁普通监测,常规肺功能检查需停止吸氧,可导致低氧血症迅速加重。用力呼吸容易加重脑、心脏等缺氧。

2.气胸及气胸愈合1月内。

3.不稳定性心绞痛、4 周内的心肌梗塞、高血压危象或顽固性高血压。

4.1个月内脑卒中、眼睛手术、胸腔或腹腔手术。

5.2周内有咯血史或有活动性消化道出血。

6.肺功能检查当天已进行内窥镜检查及活检。上述疾病或病理状态下,用力或屏气容易导致疾病加重或出血发生,不宜肺功能检查。

7.有活动性呼吸道传染病或感染性疾病,如开放性肺结核、流行性感冒、急性肺炎,容易导致交叉感染,不宜肺功能检查。

8.有习惯性流产的孕妇。用力或屏气容易导致流产,不宜肺功能检查。

9.已确诊患胸腔动脉瘤或脑动脉瘤,且未有效治疗。该类患者用力呼吸容易诱发动脉瘤破裂。

五、检查前需要准备什么呢?

1.检查前6小时避免吸烟、饮咖啡、碳酸饮料、浓茶及停用感冒药、止咳药、平喘药、抗过敏药、激素类药物等。避免过饱饮食,以免引起恶心呕吐等症状。

2.检查前2小时应避免剧烈运动、建议受检者静坐15分钟,待呼吸平稳后再进行检查。

3.受检者检查时需要穿宽松的衣物,以免限制呼吸运动。

4.准确告知医生自己的详细病史,个人基本信息,以利于排除检查禁忌症和检查影响因素。

5.检查前患者可以先进行“吹气”练习(深吸气后,再快速用力吹气,并持续6秒不中断,如吹蜡烛,反复练习3-4次);“憋气”练习(深吸一口气,让空气充满胸部和腹部,然后憋气,坚持5-10秒,再快速吹出,反复练习3-4次)。

6.部分受检者检查后可能出现心慌、胸闷、咳嗽等症状。可能与反复用力呼吸有关,休息片刻或适当饮水后可缓解。

六、肺功能检查时,需要怎么配合呢?

肺功能检查时需要按照检查医生的指令,做吸气、呼气、憋气等动作,就像吹气球一样,检查时间一般在10-20分钟,你只需要配合好医生就能有准确的检查结果。

七、哪些方法可以提高肺功能呢?

1.保持健康的生活方式

规律作息,充分休息,戒烟;每日开窗通风,保持室内空气流通;根据个人饮食喜好,多补充优质蛋白质饮食,多食新鲜蔬菜、水果,禁食过咸、过甜、辛辣刺激性食物,保证每日1000ml-1500ml的开水;避免烟雾、香水、花粉等刺激性气味,户外活动佩戴口罩,注意保暖。 康复呼吸训练 促进肺功能恢复可以进行以下呼吸锻炼:

缩唇呼吸:闭嘴经鼻吸气;缩口唇做吹口哨样缓慢呼气,同时收缩腹部。吸呼比为1:2或1:3。可以防止呼气时小气道狭窄,有利于肺内气体排出。

腹式呼吸:可取立位、平卧位或半卧位,两手分别放于前胸部和上腹部。鼻吸气,最大限度地向外扩张腹部,胸部保持不动;呼气时,最大限度地向内收缩腹部胸部保持不动,节律缓慢而深。每次持续15-20分钟,3-5次/天。

有氧运动:  慢跑、徒步、太极拳、做瑜伽等有氧运动对于锻炼肺功能都有益处,此外,在日常生活中多伸懒腰、深呼吸等,也可锻炼呼吸肌肉,改善肺功能。

通过窥探,对于肺功能检查你了解了吗?肺功能障碍严重影响人们日常生活,且危害巨大,一旦确诊建议积极进行肺康复锻炼。生活中也要注意远离各种致病因素,如:吸烟、大气污染、化学性烟雾、职业性粉尘、厨房油烟、细菌或病毒感染等。保持定期体检,以便于早发现、早治疗,让我们一起守护肺健康吧!

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