一、心电图的介绍
心电图是一种快速、简单且非侵入式的检查方法,能够将心脏产生的电冲动放大并记录下来,提供关于心脏活动的各种信息。
心电图应用于记录人体正常心脏的电活动;帮助诊断各种类型的心律失常,如心动过速、房颤、心跳不齐等;帮助诊断心肌缺血、心肌梗死等病变,尤其是ST段抬高的心肌梗死只有通过心电图才能够做出这个诊断,还能提供心肌梗死的部位;判断人工心脏起搏状况;心电图可以用于心脏瓣膜疾病的诊断;心肌炎、心力衰竭等疾病的诊断;心脏急症如冠心病急性心肌梗死、急性心肌炎和急性心包炎,在心电图可以显示出来;用于观察药物的中毒反应;电解质的异常与紊乱可以反应出来。
心电图表示的是心跳期间心脏的电流活动。电流活动可以被分为几个部分,每个部分有特定的字母表示。p波代表心房的去极化过程即心房收缩的过程;S-T段代表心室早期复极的电位和时间变化;T波反映心室的复极化过程,即心室舒张的过程;p-R段主要反映激动通过房室交接区产生的电位变化;U波是心室肌传导纤维的附近复极波所造成的;QRS波群代表心室的去极化过程,即心室收缩的过程。心电图的常见异常表现有:心率失常是心跳过快或过慢,也可以表现为心率不齐或心跳间歇;心肌梗死的心电图表现有阶段性,不同时期有不同的心电图特征,是一种由心脏供血不足引起心肌细胞死亡的疾病;心肌缺血在心电图上的表现是T波倒置或高耸、ST段抬高或下移等,是心脏供血不足引起的心肌细胞缺氧的情况。
心电图是一种常见的医疗检查方式,主要的优点是快速且无创,可以在短时间完成;准确记录患者心脏的电活动,帮助医生诊断;与其他检查方式相比,检查费用低,在医疗机构的普及率较高;操作过程简单,注意事项少,患者没有身体上的痛苦。缺点表现在无法直接反应心脏的结构和机械功能;对于缓解期的心绞痛和阵发性心率失常检出率较低;心电图受药物、情绪变化和饮食等因素的影响;常规心电图提供的只是某一时刻的心电活动,而不是连续的长时间的记录。
二、心电图的检查流程
心电图是一种非侵入性检查方法,需要经过五个检查步骤:首先是准备阶段,患者需要将身上的所有金属物品全部取下,以免影响心电信号的读取,有心脏疾病家族史的人群更应该重视检查;在将患者的胸部、四肢等贴上电极,用来捕捉心脏的电活动信号,在贴点电极之前,使用75%的酒精棉球消毒,可以提高电极的导电性并防止感染;检查医生记录几次连续的心电图,每次记录持续几秒钟到几分钟;心电图记录完成后,专业人员进行分析和解读,通过心电图上的波形、间隔和规律,评估健康状况;最后就是撰写报告,给下一步的诊断提供依据。
三、心电图的检查注意事项 患者在检查时保持静止,心情放松和平静,以免影响检查结果; 检查时需要露出胸部、脚踝和手腕部位,所以要选择容易穿脱的衣物,避免给检查增加难度,浪费不必要的时间; 患者有心脏起搏器、对电极片过敏情况及时告诉医生; 检查时需要用酒精消毒,可能会造成轻微的不适; 检查前皮肤有污垢和毛发旺盛的情况需要进行清洁和剃毛; 检查前除去所有的金属物品,如眼镜、假牙、首饰等,保证检查结果不受干扰; 检查前避免剧烈活动和饮用茶、咖啡等刺激性饮料; 保持心情放松,情绪稳定; 进食不会对结果造成影响,所以可以正常进食,但是饮食要清淡,不能吃过于油腻、刺激性食物; 对于服用治疗心脏病药物的患者需要根据医生的建议选择是否停药; 患者在检查前3天避免吸烟喝酒,同时避免一切会影响检查结果的物质和药物; 防止穿化纤类衣服,会产生静电干扰结果。 总的来说,心电图是一种重要的心脏疾病的诊断手段,但其结果需要结合病人的具体情况和其他检查结果综合考虑,才能得出准确的诊断结果。