烫伤在日常生活中很常见,烫伤有哪些类型?
根据损伤深度不同,可分为三度四型。一度烫伤:伤及表皮颗粒层。浅二度烫伤:伤及真皮浅层,保留部分生发层。深二度烫伤:伤及真皮深层,残留部分网状层。三度烫伤:伤及皮肤全层,甚至深部骨骼、肌肉等。根据严重程度分型分为轻度、中度、重度、特重四个级别。轻度烫伤:面积在9%以下的二度烫伤,中度烫伤:烫伤总面积在10%~29°之间,或三度烫伤面积不足10%,重度烫伤:烫伤面积在30%~49%,或三度面积10~19%之间,或烫伤面积不足30%,但有下列情况之一:较重的复合伤,已有休克或全身情况较重,中、重度吸入性损伤。特重烧伤:总面积达到50%以上或三度烫伤面积在20%以上。
1.轻度烫伤,手部是生活中最容易烫伤的地方。以手部为例:若伤者出现皮肤微红或红肿,灼手感明显,可能伴有单一水泡。则可判断为轻度烫伤。完成上述判断后,请按以下方法对烫伤处进行处理。首先,迅速去除佩戴的首饰、手表、手套等限制性物品,然后用冷水持续冲洗伤处十分钟以上,如果手饰、手表、手套等限制性物品不易去除,应当将手部泡在冷水中,十分钟以上,待疼痛明显减轻。如果是轻度烫伤禁止对烫伤处进行包扎。对被烫伤者进行施救时请注意,如有水泡,不要将水泡挑破,以免感染;禁止在伤处涂抹牙膏、香油等物品,此做法不但无法缓解症状,还有可能造成感染,糖尿病病人不论烫伤创面大小,均应及时就医。
2.重度烫伤
若出现皮肤红肿、疼痛剧烈或疼痛感消失,并伴有大量水泡,则为严重烫伤。被烧伤时正确急用方法(1)用流动的清水冲洗被烧伤的皮肤,或将皮肤浸泡于水中,如果没有流动的清水,可以用湿的布料覆盖在伤口处,直到疼痛消失,这个过程大概需要20~30分钟。(2)要小心的脱去伤口上的衣物,如果衣物与伤口联合的比较紧密,不要强行撕脱,可以用剪刀小心的剪开脱下。(3)将烧伤部位浸泡于水中,需要注意的是,如果浸泡过程中出现了寒战,应该立即停止。(4)用干净的布料纱布或毛巾覆盖于伤口处,如果伤口局部出现了水泡,不要任意刺破水泡,更不要去撕扯去表面的皮肤。(5)尽快的送往医院,在送医的过程中,不要用含有颜色的一些药物,比碘伏、龙胆紫等涂抹伤口,也不要加伤口感染的风险。同时因为伤口颜色改变,对医生后续对伤口的严重程度的判断造成了误导,所以不要用有颜色的药物去涂抹伤口。
3.在治疗阶段的注意事项。(1)不能采用冰敷的方式治疗烫伤,冰会损伤已经破损的皮肤。皮肤导致伤口恶化。(2)不要企图移去粘在伤处的衣服,否则会撕坏皮肤,必要时可以将衣服剪开。(3)不可涂抹任何油膏或者药剂,不可挑破水泡或在伤处吹气,以免污染伤处。(4)烧伤深度开始不容易准确判断,待两到三天后才能分辨清楚。该过程中间要避免压迫或感染而使程度加深,另外创面暴露,伤口尽量不要包扎,如果情况特殊必须包扎,可用纱布包,但不要包得太厚实,注意透气。(5)每天保持清洁,可用生理盐水清洗创面后外涂湿润烧伤膏,创面较大、程度较深的还需要使用抗生素治疗,增强体质,避免感染。大面积烧烫伤患者应随时注意观察体温变化,发现体温不正常者,立即做相应处理,如觉口渴,还可多补成淡盐水,忌食辛辣刺激的酒类食物,饮食需清淡营养,伤口愈合期间应避免太阳暴晒,以防遂索沉着。烫伤处皮肤发生在关节处,恢复期间应每天做被动功能恢复,以免关节僵化,影响愈合后关节正常功能。如果有生长缓慢并且有恶化的情况,应及时到医院寻求医生的帮助。