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肺癌科普小知识
2024-04-17 11:36:32
作者:蓝新颜
作者单位:青岛市城阳区人民医院
肺癌是肺部支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤 ,发病率和死亡率增长很快,是威胁生命健康最大的恶性肿瘤之一。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率和死亡率均明显增高,男性肺癌发病率和死亡率均占所有恶性肿瘤的第一位,女性发病率占第二位,死亡率占第二位。长期大量吸烟与肺癌的发生有非常密切的关系,长期大量吸烟者患肺癌的概率是不吸烟者的10~20倍,开始吸烟的年龄越小,患肺癌的几率越高。

1.怎样预防肺癌。

肺癌的发病率和致死率都十分高,作为十分常见的癌症疾病,如今还没有明确疾病致病的病因。但可以诱发肺癌的途经有很多,要避免肺癌的发生,则需要做好预防工作:通过生活中、工作中、饮食当中、做好防护。(1)戒烟。仅依靠不吸烟,是很难有效控制肺癌的,生活中我们会被动吸入二手烟,这样也会造成有害物质进入到体内,若家庭当中有人吸烟,需要劝解家人及时禁烟,或让其到通风的地方吸烟,否则会危害到家庭的每个人健康。(2)做好工业污染的防护,长期在粉尘污染的环境当中工作者,需要戴好口罩以及防护面具,减少一些有害物质的吸入,并且工作环境要做好通风,减少环境当中有害物质的浓度。(3)饮食防癌,除了做好外界的保护措施,在日常饮食当中也要多加注意,癌症疾病多与不良的饮食结构有关,要远离烟酒,加强运动,日常多吃有营养的食物。

2.肺癌早期症状。(1)多为偶发性干咳,少痰或无痰,可有少量白色泡沫痰,多于劳累后出现。咳嗽时间不固定,且与体位无关。(2)咯血或血痰。是由癌组织坏死、溃烂引起毛细血管破裂所致,咯血痰量的多少及持续时间的长短与癌组织内血管损伤程度有关。多为持续性,痰中带血丝或小血块,血呈鲜红色或暗红色,一般治疗不易控制。咯血或血痰的血一般较少,少数情况下癌肿侵蚀大血管,可引起大口咯血。(3)胸痛。胸痛大多在肺癌的中晚期出现,但若癌瘤位于胸膜附近,则可较早出现胸痛,表现为不规则的隐痛或钝痛。当癌瘤直接侵犯胸膜时,则可有尖锐胸痛,在咳嗽或呼吸时加重。(4)发热。肺癌早期很少发热,但当癌组织坏死时,可引起低、中度发热,抗生素治疗无效。(5)鼻出血。是肺癌早期症状之一,多为一侧鼻孔内擤出少量鼻涕,或夹带血丝。(6)头痛。

常因肿瘤破坏颅底,在颅内蔓延或累及颅神经而引起。到晚期,部位固定的持续性剧烈头痛,易被误认为神经痛。

3.哪些人需要肺癌筛查。

肺癌患者的生存时间,很大程度上取决于临床诊断发现的早晚,发现的越晚,肺癌分期越晚,5年生存率就越低。有研究显示,I期肺癌患者的5年生存率约为55.5%,而IV期肺癌患者的5年生存率仅有5.3%。如何能尽早的发现肺癌的存在早期筛查必不可少。对肺癌高风险人群进行低剂量螺旋CT(LDCT) 筛查,能够早期发现肺癌,改善患者预后,降低肺癌的死亡率。

4.如果发现肺上有结节,该如何处理?

肺结节是早期肺癌最重要的表现之一,所以很多人在检出肺结节以后会很担心。事实上大多数的肺结节都是良性的,不过这并不代表我们可以掉以轻心,因为也有约7.6%的肺结节最终被诊断为恶性。肺结节需要依据具体的情况来选择处理方式。比如看患者的年龄、是否有吸烟等肺癌危险因素、是否有肿瘤病史、肺结节的性质、肺结节直径的大小等,来决定选择非手术活检、手术诊断手术切除或者定期影像随访等处理措施,所以当检出肺结节,不要急着自己下论断,建议及时就医,医生会根据具体情况给出诊疗建议。

5.如何进行肺癌康复后的肺功能锻炼。

术后应注意及时清理呼吸道分泌物,及时、有效的排痰,如果因疼痛而抗拒排痰,可以遵医嘱使用镇痛泵。术后早期活动不仅可以降低并发症发生风险也有利于早期康复。肺癌患者术后可以在医护人员的协助或指导下,逐渐从床上活动过渡到下床活动,但要注意量力而行。

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