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药健康,要健康——口服用药小常识
2024-04-17 13:13:25
作者:尉娜
作者单位:青岛市黄岛区中心医院
如何正确服用口服药,充分发挥其疗效?你了解吗?

想告诉你,不是所有的药都用热水送服。很多人觉得只要是药都应该用热水送服,但事实上,很多药遇上热水就会变性,或降低药效或失去药效。例如以下五种药使用凉水送服的效果就远远好于热水。

1.助消化类。胰蛋白酶、多酶片、酵母片等消化酶类药物,受热后其中的蛋白质会凝固变性,从而降低或丧失药效。

2.维生素类。维生素中的维生素C、维生素B1和维生素B2的性质不稳定,遇热后易

被还原而失去药效。此类药物最好用温水送服,水温不宜过高。 止咳糖浆。服用后糖浆会覆盖在咽部黏膜表面,形成一层保护膜,如果用热水冲服, 会使糖浆的浓度和粘稠度下降,影响保护膜的原有效果。 活疫苗。疫苗有针剂,也有内服的,如小儿麻痹症糖丸,它其中就含有脊髓灰质炎 解毒活疫苗,服用时千万不能用热水,否则疫苗就会失效。 活性菌类。一般是肠道药物,合生元和妈咪爱这类药物如果用热水送服活性菌就会 被破坏,因此用温水即可。

片剂就应该直接就是水吞?错,要知道常见的药物有很多都是片剂的,片剂是个大类,其中的种类可不少,全部都用水吞服有可能会出问题。服用片剂时,需要对以下片剂类型进行区分。 普通片剂。可以用水冲服。 泡腾片。一定要放在温水中放置1-5分钟,等它完全溶解后再吃,要是直接干嚼或者干咽泡腾片,泡腾片会在接触到口水的一瞬间迅速崩解、融化,吸附口腔中的水分,释放出很多二氧化碳,严重时会造成窒息,而且泡的时候要注意水温别太高,否则可能会让药物失效。 3.咀嚼片。嚼五分钟再吞。

4.含服药。含服片顾名思义就是含在嘴里,含服片不可嚼碎服用,也不可直接吞服,会影响药效。含服有两种方式,一种是普通的,含在口腔里任意位置,别噎住就行,比如甲硝唑含片,其主要目的是针对咽部的病灶,所以要让药物长期待在口腔中,经唾液融化后,一点一点慢慢刺激咽部,另外一种,为了见效快的药,一定要放在舌下,舌下有丰富的血管,这样能让药物快速通过血管壁迅速吸收,而且不会被肝脏代谢损耗。其中最经典的舌下含片就是硝酸甘油咀嚼片,嚼两下就直接吞。不行,因为很多咀嚼片,如常见的酵母片,里面有很多粘性物质,不嚼碎反而会让它们在胃里形成粘性团块,起不到应有的作用。而有些胃药,如复方胃舒平片,被嚼碎后能在胃里很快形成一层保护膜,减轻胃里的胃酸、胃溃疡的刺激,如果没有完全嚼碎就咽下去了,这层保护膜也很难形成,药效会大打折扣,所以不管是什么咀嚼片,即使是为了方便吞咽。也要嚼够五分钟再吞下去。另外,咀嚼片的设计就是为了在缺水的情况下也能吃药,因此嚼碎吞下后不需要再大量喝水,如果实在吞不下去,少量温开水帮助吞咽就好,吞过多的水反而容易影响药效。

药品掰开吃到底行不行?

肠溶片、缓释片、胶囊类药品都是需要到特定的位置才被吸收,或者是被缓慢吸收,如果掰开了那层保护膜就会提前发挥作用,刺激胃或者直接失效,实在觉得一片的剂量太大,或者是老人、孩子不方便吞咽,需要提前问问医生能不能“掰”着吃。在毒胶囊事件沸沸扬扬的那段时间内,网上也流传过馒头包胶囊的教程,教大家抛弃胶囊壳把胶囊内容物放进馒头中再吃,至于这样做到底可以不可以,也要分情况而论,因为胶囊有很多种,最常见的是普通胶囊、肠溶胶囊以及缓控释胶囊。普通胶囊可以,普通胶囊胶囊可主要是起“容器”的作用,目的就是为了包裹药物,所以真的要把内容物倒出来包进馒头里吃也不是不可以。前提是这些药物对胃的刺激性不太大。肠溶胶囊不可以,肠溶胶囊绝对不可以用馒头替代,肠溶胶囊可是经过设计的,它在胃内不会被融化,一直会保护药物进入肠道,而馒头或其他包裹方式都不能达到这样的效果。理论上缓控式胶囊达到长期的释放效果并不是由胶囊壳所决定的,而是内容物被设计后的效果。但如果失去了胶囊壳的保护,内容药物在口腔或者胃中被提前释放,还是不建议。

用药是一门大学问,用之前一定按照药品说明书,以免因服药方式不对而影响疗效。

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