临床针对肾癌进行治疗,传统方式主要以切除出现病变的肾脏为主,久而久之,大家潜意识中认为一旦患有肾肿瘤,自己就要失去肾脏了。
实际上,即使患有肾肿瘤,多数情况下患者是可以保留肾脏的。临床相关数据发现,针对早期局限性肾肿瘤治疗,部分切除效果可与根治性切除手术远期结果相媲美。
1、什么是肾肿瘤?
肾肿瘤是指发生在肾脏组织中的肿瘤,以良性或恶性两种类型区分。最常见的肾肿瘤类型是肾细胞癌(Renal Cell Carcinoma, RCC),约占所有肾脏恶性肿瘤的80%-90%,起源于肾小管上皮细胞。
2、如何确诊肾肿瘤?
肾肿瘤初期发病并没有明显症状,但部分患者会出现血尿、腰部不适、腹部包块等症状,这时患者可接受CT扫描、腹部超声、核磁共振等多种检查方式。若疑似出现肾脏问题,会结合影像学检查对肾脏肿瘤的形态及特征进行观察,若是特殊情况也可对肾脏进行活检进行确诊。
3、肾肿瘤手术是切肾还是保肾?
多数人群出现肾肿瘤认为肾脏要被完全切除才能根治,但随着医疗技术持续发展,一旦患有肾肿瘤,医生会对肿瘤的位置、大小进行观察,同时要评估肾功能以及肾脏血管和集合系统之间的联系,同时要根据患者是否患有基础性疾病等因素综合评价,从而排除各种手术风险,以此为其制定最为合适的治疗方案。
当前手术主要以微创手术为主,其中包括腹腔镜手术、机器人辅助等,若患者是特殊情况,多数会采用联合手术治疗,如腹腔镜联合自体肾移植手术、开放手术与腹腔镜手术联系等。若疾病在早期没有得到有效控制与治疗,随病情发展,肿瘤体积相对较大,且位置也较为深远,这时便建议对患侧肾脏整个切除。针对存在手术禁忌症或者处于肾肿瘤晚期患者,主要以免疫治疗、靶向治疗及免疫治疗等手段,免疫以及靶向治疗当下新型治疗手段,患者开展免疫系统治疗,对于癌症的生长及扩散起到控制作用。
4、根治手术与保肾手术风险有什么区别?
根治性肾脏切除:针对肾脏根治手术,多数患者所担心的问题主要在于肾脏切除期间是否会对邻近的器官造成损伤,如十二指肠、脾脏、肝脏、下腔静脉等。
保肾手术:针对部分肾切除术,主要是借鉴机器人手术、腹腔镜手术等,手术并不会对患者造成较大的损伤,术后没有较大的创伤,并且恢复速度相对较快,但患者担心肿瘤切除不彻底、出血等风险。
但随着当下微创技术持续发展,各项医学技术也得到显著提升,以上的风险出现概率越来越小,尤其是当下外科医生的手术技能越发熟练,无论哪种手术类型可完全掌握,多数情况下是比较安全的。
5、肾肿瘤如何预防?
5.1 肾肿瘤在早期并没有明显症状,因此建议广大民众定期进行体检,争取做到早发现、早诊断、早治疗,不仅可提高疾病治愈率,也可降低肾肿瘤的发病概率。
5.2 日常饮食要呈现多样化,多进食蔬菜、水果以及粗粮食物,尤其是多摄入深色蔬菜以及富含维生素的水果。饮食要以多蛋白质、清淡、易消化、少盐、少油为主,每天用盐的克数不要大于6克,合理控制糖分的摄入。禁食各种过度油腻、辛辣、刺激性食物。
5.3 日常养成良好的生活习惯,尽量戒烟戒酒,控制各种基础性疾病,如糖尿病、高血压等,定期对血压及血糖进行监测,遵医嘱合理用药控制血压及血糖。每日保持充足的睡眠,尽量避免熬夜,做到劳逸结合,同时也要保持良好的心理状态。
5.4 如果您的身体出现其他疾病,要及时到专业医院就诊,遵医嘱合理用药,不可私自使用各种对肾脏造成毒性的药物,如个别抗生素、非甾体类抗炎药等。
5.5 日常要坚持体育运动,根据自身情况合理进行有氧运动,如散步、体操、太极等,不仅可维持身体正常体重,也可提高机体免疫力。
小结:肾肿瘤疾病对人体的危害显而易见,因此建议大家日常保持良好的生活习惯,合理饮食及运动,不仅可减少肾脏疾病的发作,也可增强体质,从而提高机体的抗病能力。