什么是子宫脱垂?
子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达到坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口以外,这种情况称为子宫脱垂。其原因在于盆底组织退化或创伤等因素,使盆底支持薄弱,难以维护子宫处在正常位置。子宫脱垂常会合并阴道前壁及后壁膨出,但患者无需过度担心,该疾病不是生殖道长肿瘤,不会对生命安全造成威胁。但是仍需要引起注意,因为随着病程的延长,会导致一系列并发症的发生,如生殖道泌尿道感染、溃疡形成及排尿排便异常等,对生活质量造成较大影响。
子宫脱垂怎么办?
子宫脱垂的治疗方法较多,需要根据实际情况选择正确的处理方式,对于轻度及症状不明显的子宫脱垂,不需要进行手术治疗,多数患者通过盆底肌锻炼即可改善,通过盆底肌收缩,加强盆底肌肉力量,缓解脱垂。对于轻度及中度的阴道壁膨出以及子宫脱垂,也可以使用电刺激及生物反馈治疗,但是对于脱垂严重者,如脱垂超出处女膜等情况,可以考虑手术治疗。一般情况下患者先选择保守治疗方式,其中盆底肌收缩运动可通过锻炼提肛肌增强其收缩力,达到改善目的。或选择子宫托治疗,子宫托是一种支持子宫、子宫颈及盆底组织的用具,能支持阴道壁,避免因松弛而发生下垂。手术治疗通常针对保守治疗失败者使用,包括曼氏手术、经阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术、阴道封闭术、盆底重建手术。
子宫脱垂日常护理有哪些?
子宫脱垂患者的日常护理对疾病的改善有重要作用,第一,患者需要注意个人卫生,每日进行局部清洁,避免感染,并在清洁中避免使用刺激性洗液,以免影响盆底肌肉和阴道的健康。若子宫脱垂患者伴随感染情况发生,可以使用1:5000高锰酸钾溶液坐浴治疗,在擦干后可涂抹己烯雌酚于创面。第二,加强营养。患者需要保持健康饮食,增加营养摄入,多吃低脂、低盐及高蛋白食物,宜多吃海藻类食物,海藻类食物中含有钙、铁、钠、镁、磷、碘等矿物质,可多吃一些紫菜、海带、海白菜、裙带菜等,并多吃高纤维食物,如粗粮、蔬菜和水果,促进肠蠕动,避免便秘增加腹压。同时需要忌生冷、辛辣刺激的食物。第三,保持健康的生活方式,在日常生活中保持规律作息,按时睡觉,戒烟戒酒,并注意心态良好,树立积极乐观的心态,避免负面情绪堆积,对身体造成负担。第四,定期复诊。患者需要定期去医院复诊,跟踪康复进展情况,并及时处理不适或并发症。第五,坚持锻炼。坚持盆底肌锻炼是疾病恢复的重要措施,患者需要掌握盆底肌锻炼技巧,掌握动作要领,按照医嘱坚持锻炼。
子宫脱垂如何预防?
对于子宫脱垂发生的影响因素是多方面的,其中包括妊娠、分娩、产后过早参加体力活动、衰老、腹腔内压力增大等,对于双胎或多胎妊娠、胎儿过大、羊水过多等情况极易导致子宫脱垂,且随着人们年龄增加,女性卵巢功能逐渐衰退,子宫脱垂风险也逐渐提高。另外,对于慢性咳嗽、便秘、肥胖或者频繁托举重物会增加腹腔压力,并导致子宫脱垂。因此在子宫脱垂预防中需要对危险因素针对性干预。首先,在产后需要进行专业的盆底评估,若盆底功能恢复不佳需要尽早干预,可借助仪器、刺激盆底神经及肌肉收缩,进行康复训练,常见的盆底肌运动方式包括提肛肌运动、腹肌训练及背肌训练等,产后盆底康复对女性身体恢复有重要帮助,能有效预防子宫脱垂的发生。其次,对于产妇来说,产后需要避免久蹲,这是由于女性在分娩后,盆底肌肉的恢复需要3个月的时间,在此时间内具有较高的子宫脱垂发生风险,因此需要在产后尽量避免持续性久蹲,可保持站立或者坐立的姿势,以防子宫脱垂的发生。最后,产妇产后需要加强休息,不做重体力劳动,若出现腹部下坠感及腰酸,白带增多,呈脓样或带血性等情况需要及时前往医院检查。