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甲状腺结节超声从哪看起?如何判读良恶性
2024-04-17 16:08:50
作者:钟小兰
作者单位:安岳县周礼镇中心卫生院
当我们进行甲状腺检查时,常规检查除了抽血化验,就是做甲状腺超声了。在一般情况下要想判断甲状腺结节的性质,超声检查是最具性价比的检查方式。当我们拿到甲状腺超声检查报告时,是不是有这样一个疑问:报告上的每一个字,每一个英文字母,都看得懂,但是当它们组合起来的时候,怎么就不明白它们的意思了呢?尤其是看到报告上有“结节”这两个字的时候,更是一头雾水,怀疑自己是不是患上了什么不治之症。那么就让我为您说一说到底怎么看甲状腺结节超声检查结果吧!

1、什么是甲状腺结节?有哪些症状?

甲状腺结节是甲状腺细胞局部异常增生引起的散在病变,临床中绝大多数的甲状腺结节都是常规超声体检中被发现的。目前我国甲状腺结节超声检出率高达20%-76%,女性多于男性,其中约8%-16%的结节为恶性,也就是常说的甲状腺癌。

大多数甲状腺结节都是良性的,患者不需要进行外科手术治疗,只需定期随诊即可。甲状腺恶性肿瘤中乳头状癌及滤泡状癌占比达90%以上,而乳头状癌约占85%。因其恶性程度较低,所以也被称为“懒癌”。

2、甲状腺结节超声从哪看起?如何判读良恶性?

甲状腺结节超声表现可分为两种:一种是良性征象,包括:结节形态规则,有完整包膜,结节内部可呈等回声、高回声、混合回声和低回声,结节的纵横径之比小于1等。另一种是恶性征象,表现为:结节形态不规则,无明显包膜或包膜不完整,结节内部多呈低回声,甚至有些结节后方回声衰减,结节的纵横径之比大于或等于1等。在临床中,医生判断结节性质及是否需要手术的依据,是看超声检查报告中结节的内部特征、边界是否清楚以及有无钙化等。但是只靠超声检查结果只能进行初步判断,最终诊断需要结合穿刺细胞学检查和手术切除的病理学检查,以达到最准确的判读结果。

(1)结节的内部特征:如结节内部是否有囊性区域、实性部分、钙化等特征。囊性结节通常比较良性,而实性结节可能存在恶性风险。

(2)结节的边界:观察结节与周围正常甲状腺组织的界限清晰度,模糊的边界可能意味着结节的恶性风险增加。

(3)结节的声晕:一般情况下良性结节声晕完整且厚薄较一致,声晕不完整且厚薄不均匀的结节存在恶性风险。

(4)结节的增长速度:在一般情况下,发展速度过快的结节更容易转为恶性甲状腺结节。

3、甲状腺结节的治疗方式有哪些?

(1)药物治疗:由于个体差异,医生在进行药物治疗时会充分结合个人情况,来选择最合适的药物。如结节诱发的“甲亢”,一般采用口服放射性碘剂,或服用抗甲状腺药物,调整患者的激素水平,以达到治疗的目的。

(2)切除术:该手术根据患者结节病灶的大小,或者癌细胞波及位置,进行部分切除或全部切除。

(3)射频消融术:是新型治疗良性甲状腺结节疾病的手术方法,属于微创手术。适用于良性结节的缩小与消除,一般不建议恶性结节患者进行。

(4)腔镜手术:该手术利用腔镜,把手术切口设在患者口腔、腋窝、胸前等隐蔽部位,能够被衣服遮挡,手术切口较小,具有良好的手术美容效果。不适于较大的结节切除,也不建议晚期恶性患者进行。

4、日常生活中如何护理甲状腺结节患者?

(1)心态护理:注意情绪的变化,不要生气、着急。在生活中控制自己的脾气,尽量保持平和心态。

(2)饮食护理:少吃辛辣刺激性食物,如炸食、火锅、烧烤、麻辣烫等。多吃水果,如苹果、猕猴桃等,少吃海带、海藻。

(3)生活护理:保持良好的作息规律,避免熬夜,每天尽量在11点前入睡。

(4)定期复查:遵医嘱定期复查及严格用药,不可自行用药或停药,避免影响疾病治疗,以达到最佳的治疗效果。

在面对甲状腺结节时,及时就医、规范检查是保护自己健康的重要举措。那么关于甲状腺结节超声从哪看起?如何判读良恶性?您了解了吗?

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