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肺癌手术后咳嗽正常吗?  
2024-04-17 09:46:27
作者:李春胜
作者单位:湛江市第一中医医院 甲乳心胸外科

近年来临床中肺癌疾病的病发率呈现出逐渐上升的趋势,所以通过手术的方式进行肺癌疾病治疗的患者人数也在不断上升。但是在实际的生活中,很多患者在进行肺癌手术后还存在咳嗽的情况。针对这一症状很多患者都抱有很大的疑惑,不知道这种情况是否正常?为了帮助患者解答疑惑,今天就让我们从肺癌手术的角度出发,一起聊一聊肺癌手术后患者出现咳嗽的情况正常吗?

肺癌手术后咳嗽正常吗?

对于肺癌患者而言,其在手术后出现咳嗽的情况是一种正常的现象。因为患者在手术治疗后,患者肺部的炎症情况并不能及时地消除,患者需要一定的时间才能实现炎症的消除以及良好的恢复。所以这期间内,患者经常会存在咳嗽的情况。但是对于那些咳嗽并且伴随着其他症状的肺癌手术患者而言,其咳嗽的情况还可能与患者的一些气道疾病息息相关。所以如果肺癌手术后患者如果出现咳嗽的情况,应该及时就医检查,以此来确诊咳嗽的病因,进行对症治疗。

肺癌手术后出现咳嗽的原因

1.全身麻醉的影响:对于肺癌手术而言,患者在进行手术治疗时,一般都要使用全麻的麻醉方式。全身麻醉可能会导致患者出现呼吸肌麻痹的情况,导致患者不能自主呼吸,所以要做气管内插管帮助患者进行有效呼吸。所谓的气管内插管,其实就是指经患者的口腔或者鼻腔将特制的气管内导管插入患者的气管中,并与呼吸机相连,使用呼吸机来替代患者的自主呼吸。这种气管内插管的情况会引起气管内分泌物增多。同时这些分泌物也会因为呼吸肌麻痹的情况而滞留在气管中,所以术后患者很可能会因为气管内有异物而出现咳嗽的情况。

2.受到肺叶切除术的影响:肺叶切除后,患者胸腔内的原有解剖结构发生了变化,切除叶所在的位置形成了残腔,使患者此侧胸腔的压力与对侧胸腔压力相比出现降低的情况。这种情况下,身体会通过一定的代偿机制进行残腔的填充,比如通过胸腔积液或者通过剩余肺组织的膨胀等方式来填充。长时间的生理解剖变化,可能会造成患者气管扭曲变形的情况,进而导致患者出现咳嗽的症状。另外如果患者在手术中接受系统性淋巴结清扫,那么这些患者气管周围的淋巴结应该被尽可能地全部切除。这就导致这些患者在手术后,由于气管受到刺激而出现咳嗽的情况。

3.手术后感染:如果患者出现术后感染的情况,受到炎症因子的影响,患者气管内的分泌物会出现增多的情况,从而导致咳嗽。

肺癌手术后出现咳嗽应该怎么办?

如果患者在肺癌术后出现剧烈咳嗽的症状,可以采取以下几种治疗方式:

1.一般治疗:(1)调整体位:肺癌手术后,可采取半卧位的姿势来减轻咳嗽的情况。因为半卧位能帮助患者实现肺部的舒张,减轻咳嗽情况。(2)饮食调理:对于肺癌手术后的患者来说,这些患者可以在饮食中多食用一些具有润肺、止咳、化痰作用的食物,比如生活中常见的莲子、百合等。可以将这些食物制成粥给患者食用,因为粥类食物是比较清淡的,同时也是比较好消化的,所以特别适合肺癌患者做完手术后服用,而且对咳嗽也有一定的缓解作用。(3)其他方面:因为肺癌手术对患者的呼吸道有一定的刺激作用,所以患者术后会有呼吸道分泌物增多的情况,同时伴有咳嗽。但是很多患者术后由于疼痛不愿咳嗽,这种不愿咳嗽的情况可能会导致患者后期咳嗽加重,所以在患者手术后要鼓励患者咳嗽,把分泌物咳出来,还可以帮患者翻身、拍背,以促进患者呼吸道分泌物的咳出。

2.药物疗法:(1)止咳化痰的药物:肺癌手术后患者的身体比较虚弱,肺部组织也有一定的损伤,所以在患者出现咳嗽的情况时,可在医生的指导下使用雾化的硫酸特布他林、吸入用异丙托溴铵溶液等药物进行治疗,帮助患者保持气道湿润,稀释痰液,使痰液顺畅排出,起到止咳作用。如果患者在肺癌术后出现严重咳嗽的情况,建议在医生的指导下服用强效镇咳药物进行治疗。(2)抗生素:肺癌术后容易出现感染,引起咳嗽加重,除口服止咳化痰药物外,还可配合罗红霉素分散片、青霉素 V钾片等抗菌药物进行治疗,缓解咳嗽症状。

总结

肺癌手术后患者出现咳嗽的情况是正常的情况,随着时间的推移这种咳嗽的症状会得到明显的改善。但是当患者出现剧烈咳嗽时,应及时到医院胸外科就诊,并在医生指导下做相应的治疗。

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