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聊一聊手术室压疮预防及护理
2024-04-16 10:07:40
作者:李燕
作者单位:梧州市红十字会医院
压疮指的是人体某一位置的肌肤受到长期压迫,指的是血液循环受到影响,从而出现局部血液供应不足,导致缺血、缺氧等现象的出现,皮肤组织坏死并溃烂,在治疗难度上较高。人体造成长时间的压迫,在摩擦力、重力或者是剪切力的影响之下,压疮随之形成,常见于手术患者。为预防压疮的出现,在手术时就需展开有效的护理干预,通过手术室压疮预防工作的开展,防止患者皮肤受到压迫。本文就为大家介绍下手术室压疮预防以及护理方法,希望可为大家带来一些参考。

手术室压疮的预防措施

1.要重视术前访视工作的开展。护理人员要在手术前展开访视工作,主动找到患者与其交谈,评估患者的皮肤状态,要查看患者的全身皮肤情况,以此确定患者手术过程中是否有出现压疮的风险,为他们制定出个性化的皮肤护理方案。

2.在手术时如果患者为压疮高风险群体,条件允许的话,尽可能提供气垫床,并贴上泡沫敷料,局部皮肤涂抹石蜡油,可在手术完成后去除。

3.手术过程中更换体位时,动作应当快速、准确、平稳,防止皮肤张力较大被损伤,也避免患者皮肤遭受剪切力。

4.要对手术床的倾角度进行调节,降低局部受压位置的支重力。在皮肤消毒时,查看消毒剂是否应用过多,以免消毒剂损伤到患者的皮肤,如果少量渗出,要立刻将其擦掉。

5.手术过程中尽可能维持垫单和床单的洁净干燥,并于手术过程中做好保温处理,除患者手术位置,其余暴露在外的皮肤使用毛毯等物品覆盖,从而增加患者皮肤的受压耐受程度。

6.电极板粘贴在患者肌肉丰富、手术位置较近的肌肉处。手术过程中应维持皮肤的干燥与洁净,防止灼伤患者的皮肤。对于水肿、消瘦和体质虚弱的患者,局部容易受压位置垫好水垫,以免骨突位置皮肤过度受压迫。

7.手术过程中要加强对患者受压皮肤的观察,如果察觉到有压疮风险,此时要在不影响手术的情况下,按摩或者轻微调整受压的皮肤着力点。

8.手术后要定时为患者翻身,通常每间隔一到两个小时,翻身一次,若患者15分钟内皮肤有发红表现,且没有消退,应当缩短翻身时间。术后使用软垫,以此为患者提供受力支撑,防止容易受压位置的皮肤破损,预防压疮的出现。术后要注重皮肤的清洁,多更换衣物,维持被褥的洁净、无褶皱,并运用保湿乳、润肤霜等涂抹皮肤,避免皮肤因为长期干燥或者是受到刺激形成压疮。

了解了手术室压疮预防措施过后,接下来为大家讲解手术室压疮的护理措施。

手术室压疮护理措施

1.补充营养

对于手术压疮患者,要叮嘱患者平日多饮水,吃一些维生素含量以及蛋白质含量丰富的食物,比如蛋类、新鲜的蔬菜水果、瘦肉类食物等,维持机体营养供应的充足。

2.保护创面

要维持压疮及周围皮肤组织的干燥与清洁,必要时护理人员可遵医嘱为患者运用莫匹罗星软膏、呋喃西林溶液等,防止创面感染。

3.定期协助患者翻身、按摩受压肢体

对于压疮患者而言,护理人员或者是患者家属,要协助患者翻身,通过更换体位促进局部血液循环,也防止皮肤长期受压。也可以通过按摩的方法,缓解局部皮肤压力。

4.清创消毒

对待压疮患者的护理,要做好清创消毒处理,可通过碘伏、生理盐水等清洁,若有局部组织坏死的现象,应将坏死组织清理干净,并消毒处理。接下来,运用敷料,在局部位置使用抗生素敷料、硅胶敷料、水凝胶敷料等,改善患者的局部水肿表现,促进压疮位置皮肤的愈合。

5.心理护理

因为压疮患者长期卧床,行动上存在限制,加之压疮位置不适、疼痛,这也导致许多患者存在不良心理,失去了治疗的信心。面对此种情况,护理人员要主动予以心理疏导,和患者及其家属及时沟通,使他们转变负面情绪,配合医护人员工作,早日治愈压疮。

通过文章的阅读,相信大家已经掌握了手术室压疮的预防以及护理措施,除了上述措施之外,日常也可以运用软垫或者是气垫床,分散患者的身体压力,解除局部的皮肤受压表现,以此促进病情的恢复,消除压疮对患者正常生活以及术后恢复的不良影响。

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