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心律空中舞:护理视角看完右与不完右
2024-04-17 10:24:29
作者:赵鲜1 李明珍2
作者单位:1.成都民用航空医学中心 辅助医学科;2.成都华大医药卫生中等职业技术学校 护理学院

在航空领域,心律直接关系到空勤人员的心血管健康和工作表现。右束支传导阻滞作为心律的一种常见异常,成为这场舞蹈中值得关注的一部分。

什么是右束支传导阻滞

右束支是心脏传导系统的一部分,主要责任是将电信号传递到心脏的右心室,右束支传导阻滞表示这个传导过程受到了一定的干扰或延迟。右束支传导阻滞通常可以分为两种类型:完右,即完全性右束支传导阻滞:右束支完全阻断,导致电信号无法通过右束支正常传导,心电图上表现为QRS波变宽,因为右心室的激动需要更长的时间传播;不完右,即不完全性右束支传导阻滞:部分性的阻滞,电信号在传导过程中经历了延迟,但并未完全阻断,在心电图上表现为QRS波轻度增宽。右束支传导阻滞通常是一种良性的电传导异常,不一定导致明显的症状,但它与一些心血管疾病(如冠心病、高血压等)或结构性心脏问题存在一些关联。诊断和治疗右束支传导阻滞通常需要通过心电图和其他心脏检查来确定。治疗的重点通常是处理潜在的心脏问题,不一定需要特殊的治疗来对抗右束支传导阻滞本身。

为什么空勤人员易发生右束支传导阻滞?

首先,长时间的高空、高速飞行使得空勤人员心血管系统长期处于较大负荷之下,会导致心血管疾病的发生,其中包括冠心病和高血压,进而引发右束支传导阻滞。该情况下心脏需要更强有力地推动血液以适应高空压力和高速飞行的环境,增加了右束支传导的负担。其次,在高空飞行中,空气稀薄,空勤人员长时间处于低氧环境中,会导致产生慢性缺氧。心脏需要适应缺氧环境,导致传导系统发生改变,对心脏的电传导系统产生不良影响,包括右束支。另一方面,长时间的工作压力是空勤人员面临的另一个显著因素,工作中的紧张和高强度可能对心血管系统产生不利影响,引发慢性的心理压力,导致右束支传导阻滞。高空辐射也是一个因素,虽然空勤人员的高空飞行辐射水平相对较低,但仍然会对心血管系统产生一定的影响。辐射与心血管疾病之间存在关联,会在一定程度上促使右束支传导阻滞的发生。最后,不规律的生活作息也会对心脏健康产生负面影响。长时间的飞行和时差导致生物钟紊乱,对于心脏的正常功能和传导系统的稳定性都会产生影响。

如何预防右束支传导阻滞

制定全面而切实可行的预防措施非常重要,确保空勤人员在高压力的飞行环境中能维持良好的心血管健康。以下是一些预防措施及建议:1.空勤人员应该建立规律的体检制度,至少每半年接受一次全面的心血管健康检查。这包括心电图、心脏超声等检查,以及必要时进行血液生化检查,以便及早发现和处理潜在的心血管问题。2.良好的生活习惯对心脏健康至关重要。空勤人员应该保持正常体重,通过均衡饮食摄入足够的维生素和矿物质,适度的运动有助于维持身体健康。同时,远离烟草和限制饮酒。3.尽量保持规律的生活作息,合理安排工作和休息时间。科学的休息和充足的睡眠有助于减轻工作压力,维持心脏的正常功能。4.勤人员在高空飞行中需要适应较低的氧气浓度。为提高身体对缺氧环境的适应能力,可以进行合理的呼吸训练,有助于保持良好的氧气供应。5.空勤人员的工作面临着较大的心理压力,对心血管健康有负面影响,采取有效的心理应对措施至关重要,如放松技巧、冥想和适度的休息,有助于维持心血管系统的平衡。6.长时间坐在驾驶舱中会影响血液循环,尤其是对下半身的血流。空勤人员应该定期站起活动,并进行简单的伸展运动,以促进血液的流动。7.空勤人员应该定期接受心脏健康方面的培训,了解如何在飞行环境中保持良好的心血管健康,包括应对突发情况的技能培训,以提高应对紧急情况的能力。

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