很多孕妈妈们都会或多或少的去了解,宝宝在分娩的时候,会阴会发生撕裂伤,甚至有可能会面临会阴挨那么一刀。
多数孕妈就是不想肚子挨刀才选择顺产,结果千算万算还是没躲得过。人在江湖漂,终究是没逃得过这一刀。
一想到会阴部将会受到这么大的创伤就哆嗦,脚趾母都紧张得扣出三室一厅了,别说心里发毛,就脑子里一想都觉得肉痛。
别说孕妈了,甚至连老公圈子里都流传以后影响夫妻生活。一说到这,老公和老婆都沉默了。
既然打不过那就加入吧,从内部了解对手。
一、什么是会阴撕裂?
会阴(是从阴道口到肛门之间的距离)在分娩过程中胎儿太大或会阴过度紧张,从而引起会阴撕裂的情况。
会阴撕裂根据撕裂的严重程度从轻到重共分四度。大部分会阴撕裂是I度或II度,伤口缝合后会完全恢复,而且用可吸收线,产后无需拆线。
如果撕裂III度或IV度,这个程度就会增加缝合难度及产后恢复时间了,但是医生或助产士为了避免孕妈妈出现III度或IV度严重裂伤,会采取保护措施,必要时就得进行会阴侧切。
二、什么是会阴侧切?
会阴侧切是在阴道分娩过程中在左侧剪开的一个斜行切口,能适当增加阴道出口,协助胎儿娩出。
在侧切手术进行之前,为避免准妈妈承受过度的痛苦,会对产妇进行局部麻醉,同时,侧切的时候其实已经进入分娩的后半阶段,这样产妇在侧切过程中就不会感觉到明显的疼痛,与阵痛带来的剧烈疼痛相比,这点痛其实算不上什么。
并不是每一位孕妈妈都需要进行会阴侧切,产科医生或助产士在产时会充分评估和指导孕妇合理用力,顺利帮助胎儿娩出。实际上,我院分娩产妇的会阴侧切率仅不到15%,三度-四度会阴裂伤更少。
三、哪些情况需要行会阴侧切
1.会阴条件差:会阴太短,或太紧、弹性差等分娩时不可避免会撕裂,而肛门是会阴的邻居,有可能会造成肛门括约肌甚至直肠撕裂,那就要行会阴侧切来避免这种损伤。
2.尽快结束分娩:如孕妈妈合并心脏病、高血压等,需要行会阴侧切缩短分娩时间。
3.胎儿因素:早产、宝宝太大或太小、缺氧等情况,为了让准妈妈们顺利分娩、预防难产就要行会阴侧切。
4.阴道助产:在一些紧急情况下,如产钳助产、臀位助产等,也需要行会阴侧切,便于实施操作。
四、如何减轻会阴撕裂程度及降低会阴侧切几率
1.避免产科并发症:规律产检,均衡饮食,适当运动,控制体重,减少产科并发症如高血压、糖尿病、巨大儿的发生。
2.锻炼加强盆腹部肌肉力量:不少产妇分娩过程中肌肉力量差,易疲劳,致产程延长,宝宝出现缺氧,需要阴道助产而不得不进行会阴侧切,所以孕妈妈应加强锻炼:如凯格尔运动、孕妇瑜伽等,有条件的话,在专业教练指导下进行力量训练。
3.会阴按摩:顾名思义,就是按摩会阴部,通过对会阴部皮肤肌肉组织的按压、拉伸来增强皮肤、肌肉的弹性,从而减少撕裂、降低侧切率,并且能够帮助孕妈妈做好分娩的心理适应。一般建议在孕35周以后开始进行,每周至少一次,每次10分钟左右。
4.产程中与助产士配合:分娩时胎头压迫直肠及膀胱会反射性引起便意感,孕妈妈不自觉地想要向下用力,但一定要配合助产士,不恰当的用力可能会导致会阴水肿、严重撕裂,从而增加会阴侧切几率。
最后再多一句,有个朋友一直追着小姐姐,问顺产的产妇缝合产后撕裂伤时,为了增加丈夫的性快感可不可以故意多缝几针!
对此,小姐姐只能说缝合产后伤口时是不能随意多一针少一针的,目前没有做这种“丈夫针”的,兄弟你的想法很危险。
所以,担心归担心,但随着医疗技术的提高,如今侧切率已经大大降低,作为产科医务工作者,会对无指征的会阴侧切say no!
各位准妈妈们,孕期管住嘴,迈开腿,管理好宝宝体重才是关键!