软膏剂打开后室温一般可保存 3 个月;滴眼液、眼用凝胶、眼膏、滴鼻液等在首
次开封后使用时间不应当超过 1 个月,除非另有说明;瓶装口服溶液剂、混悬剂、乳
剂打开后,在瓶口及瓶盖未受污染情况下,室内常温下可保存 2 个月;糖浆剂(如布
洛芬混悬滴剂)开启后一般不宜久贮,在瓶口及瓶盖未受污染情况下,室温(25℃以
下)下可保存 1 个月左右,冬季可适当延长;胰岛素一般分为注射液和胰岛素笔芯。
未开封使用的胰岛素应放在冰箱 2-8℃保存。开启后常温保存且使用时间为 4 周。
二、药物的服用时间
根据国人的一日三餐饮食习惯,可将基本用药时间划分成:
1、空腹:饭前 1 小时或饭后 2 小时;如泻下类药、驱虫药等。
2、晨服:早晨起床后,吃早餐前 1 小时;如果糖皮质激素于早上 7-8 点服用;抗心
绞痛药早晨醒后服用。
3、饭前:饭前半小时内服用,如补益类中药。
4、饭中(吃饭时):吃饭进餐少许后服药,药服完后可继续用餐;如降糖药阿卡波
糖、伏格列波糖等需要进食第一口饭同时嚼服。
5、饭后:用餐后 30-60 分钟服用;一般对胃肠道有刺激的药物宜饭后服。
6、睡前:晚上睡觉前 30-60 分钟服用;如安神药、补钙药、部分他汀类降脂药等。
必要时:指疼痛时立刻服用的药,如心绞痛发生时,速用硝酸甘油舌下含服。
三、服药频次也有讲究
服药的频次决定了服药间隔时间。一般服药间隔时间是根据用药的次数和频次制
定的,不过也有一些需要根据实际情况而有变化的。
1、每日 1 次
每日的同一时间服用一次,比如每日清晨或晚上。但某些药物要在特定的时间服
用,如地塞米松或强的松,应在早晨的餐后服用,可增加疗效和减少副作用。
2、每日 2 次
每日早晨、晚上各一次,约相隔 12 小时,比如富马酸酮替芬片。
3、每日 3 次
每日早、午、晚各 1 次,约相隔 8 小时。如早上 7 点、下午 3 点、晚上 10 点。
而对于血药浓度稳定要求较高的抗菌药物、抗癫痫药、治疗震颤麻痹药,尽可能保持
相隔 8 小时的服用间隔。
对于降糖药和治疗消化系统疾病药物,由于血糖或胃酸的高低与进食有关,这两
类药应跟着三餐走,而不是隔 8 小时一次。
4、每日 4 次
相隔约 6 小时服一次,如 7 点、13 点、18 点、睡前。
四、常用药品应该如何保存
1、片剂
片剂属于药品剂型中较稳定的一种。片剂的储存受环境中温度、湿度以及光照的
影响。铝塑板包装的片剂放在药品外包装盒中,放置在阴凉干燥的环境中即可。瓶装
片剂开封用完后拧紧瓶盖,放在药品外包装盒内,放置在阴凉干燥的环境中。
2、胶囊
为满足不同环境下的融化要求,胶囊壳一般采用溶于水、酸或碱的材料制作而成,
一般在室温下密封存放。环境湿度太高,胶囊壳易吸潮,湿度太低易风化,所以湿度
要适宜。
3、颗粒剂
一般颗粒剂经过压制就可以制作成片剂了,所以颗粒剂的贮存方法与片剂相似。
但与片剂相比,颗粒剂的表面积更大,更易吸收环境中的水分,所以颗粒剂应密封在
干燥处贮存,防止吸湿受潮、软化、结块等现象。
4、口服溶液剂
口服溶液剂与所有液体制剂一样,光照能改变药物的溶解度或造成药物分解,因
此应避光、密封贮存。
5、散剂
此类药物如蒙脱石散,一般要求密闭贮存,因其是粉末易吸湿,所以要求在干燥
处存放。如果散剂中含有特殊成分,储存条件更严格,密封、包装必须使用防潮材料。
五、特殊剂型服用方法
1.嚼服:直接把药片嚼碎后用水吞下,这样药物对胃粘膜有保护作用,比如铝碳酸镁
咀嚼片等;
2.吞服:常见的很多片剂、胶囊剂都可以直接用温开水吞服,保持药物的完整性,以
免刺激胃粘膜,减少毒副作用,发挥药物疗效;
3.冲服:有些颗粒剂、散剂需要通过开水或温水冲服,以保证药物足够的浓度,取得
更好的治疗效果,如感冒清热颗粒、蒙脱石散等;
4.含服:药物含在口腔中,不用嚼碎,任其自然融化,比如西瓜霜含片、西吡氯铵含
片等;
5.舌下含服:药物放入舌下融化,快速发挥作用,比如硝酸甘油、速效救心丸等。
用药无小事,理念决定疗效。安全用药需要谨遵医嘱或者咨询专业药师。
六、如何理解说明书上的“慎”、“忌”、“禁”
“慎”提醒服药的服本药时要谨慎。在服药之后,要仔细观察有无不良反应的出现,如有就必须停服;如没有就可继续服用。所以,“慎”是告诉你要留神,不是说不能用。
“忌”是指已达到不适宜使或应避免使用的程度。标明“忌”的药,说明其不良反应较明确,产生不良反应的可能性很大。但有个体差异,不能一概而论,故“忌”词以示警告。
“禁”是对服药者的最严厉警告。禁就是禁止使用。