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急性中毒急救应注意的问题
2024-04-16 14:20:07
作者:徐阳
作者单位:资阳市中心医院

急性中毒,指的是毒物在短时间内,经皮肤、粘膜、呼吸道、消化道等途径进入到人体内,使机体遭受损伤,器官功能出现障碍。急性中毒具有疾病急骤、病情变化迅速、症状严重等特点,危及患者的生命安全。需尽快做出准确的诊断和急救处理,以控制病情的发展,降低死亡风险,为后续治疗创造有利的条件。那么急性中毒如何急救,在急性中毒急救中应注意的问题有哪些?相信这可能是很多人都十分关心的问题,为了能够帮助大家更好的了解急性中毒的急救措施和注意事项,小编将在本文中展开详细的谈论,下面就跟着小编一起来了解一下急性中毒急救的相关知识吧!

不可贸然进入中毒现场

急性中毒不同于普通疾病,其现场可能存在有毒气体,如贸然进入,急救人员可能因吸入有毒气体而发生急性中毒,不仅无法挽救患者的生命,甚至危及自身生命安全。因此急救人员在进入中毒现场前,应对中毒现场环境进行充分的评估,以了解其危险程度,同时应提前做好防护措施,方可进入中毒现场。如果急救人员对中毒现场无法做出准确的评估,或防护装备、防护措施不完善,应立即呼叫增援,切忌贸然进入中毒现场。同时参与急救的人员需掌握专业的防护知识和逃生手段,拥有完善的防护设备,方可进入中毒现场进行急救。

迅速脱离中毒环境

针对一氧化碳中毒的患者,急救人员需立即将患者转移至室外,或立即打开门窗进行通风换气;针对皮肤染毒的患者,急救人员需立即将患者染毒衣物脱去,并使用大量的清水,反复对患者进行冲洗,如果是具有腐蚀性的毒物,冲洗时间需超过20min,以避免有毒物质残留于患者的皮肤上,造成继续伤害或进入至患者体内。

减少毒物吸收,加快毒物排出

一旦怀疑或确诊为急性中毒,需立即脱离中毒环境,减少毒物吸收,同时应采取积极的措施,将吸收的毒物迅速排出,以减轻中毒反应,为后续治疗创造有利条件。常用的有效加快毒物排出的方法有催吐、导泻、洗胃、灌肠等。

1.催吐:在500mL凉开水中加入60g食盐,灌服后使用压舌板、手指等刺激患者的咽后壁,以促进患者呕吐,反复3~4次,达到催吐的作用。此方法适合神志清晰,能够配合的急性中毒患者,进食强腐蚀剂、煤油、汽油,昏迷,惊厥等患者不可进行催吐,年老体弱,有高血压、心脏病等疾病的患者以及处于妊娠期的急性中毒患者需慎用。

2.导泻:可使用明矾6g、大黄6g煎水250mL,冲服导泻,该种方法适合服毒超过4h的患者,可在洗胃后进行导泻,以促进毒物排出,小儿,有心血管疾病的患者需慎用。

3.洗胃:可使用打碎的绿豆150g、甘草60g煎水1000mL,加凉开水至2000mL制成洗胃液,使用胃管、注射器、洗胃机等反复洗胃,如中毒物质尚未明确,可仅用清水反复洗胃,直至洗出液体清亮,无味为止,在急救中毒后6h内能够达到较好的洗胃效果。该种方法适合昏迷和不配合的急性中毒患者,腐蚀性毒物中毒的患者不可进行洗胃。

4.灌肠:使用1%的肥皂水5000mL,高位连续多次灌肠。该种方法适合口服中毒超过6h以上的患者以及导泻无效的患者。腐蚀性毒物中毒的患者不可进行灌肠。

上述操作需要在专业医生的指导下完成。

提供生命支持

1.保持呼吸道通畅:针对出现昏迷情况的急性中毒患者应让其保持侧卧位,观察其呼吸道有无呕吐物,及时清理,避免其发生窒息风险。条件允许的情况下,应给予患者呼吸支持。

2.心肺复苏:针对出现心搏骤停的患者立即对其进行心肺复苏,直至患者恢复自主循环

尽快送至医院

对于现场无法救治的急性中毒患者,需立即将患者送至医院,并在转运途中给予患者生命支持,保留可疑毒物和含毒标本,为患者的后续诊疗提供支持。

本文的内容到这里就结束了,相信通过文章的阅读大家对急性中毒急救的相关知识和注意事项已经有了初步的了解,希望大家在日常生活中能够远离中毒危险,保护好自己的人身安全。祝身体健康!

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