艾滋病，又称获得性免疫缺陷综合征（AIDS），其病原体是人类免疫缺陷病毒（HIV），主要侵犯人体免疫系统，未经治疗的感染者在疾病晚期易并发严重感染和恶性肿瘤，最终导致死亡。艾滋病是我国重点防控的重大传染病，严重威胁着全球公众的健康。

一、艾滋病的传播途径

1.血液传播：输入被HIV污染的血液及血液制品；接受HIV感染者/AIDS病人的组织、器官、精液；注射（共用注射器或针头）、针灸、纹身、穿耳等。

2.母婴传播：指感染HIV的母亲，在妊娠期间、分娩过程中或产后哺乳将HIV传染给下一代。因此要早发现早干预。单阳或双阳的应尽早寻求专家意见，制定个性化的生育方式。

3.性传播：是目前全球最主要的HIV传播途径，在未采取保护措施的情况下，通过各种性交方式在同性或异性之间传播。

注意：不会传播HIV的途径：拥抱和握手、一起吃饭、同一游泳池游泳、礼节性接吻、工作中的接触等。

二、艾滋病的临床分期

艾滋病临床感染一共分为：急性感染期、潜伏期、艾滋病前期、典型艾滋病期四期。

1.急性感染期：非特异性症状，感染后的2～6周，53％～93％的人会出现传染性单核细胞增多症样表现，类似感冒样表现：发热、出汗、乏力、淋巴结肿大、咽炎、皮疹、肌肉痛或关节痛、腹泻、厌食、恶心、呕吐一般持续1－2周，无需特殊治疗，自行消退，进入无症状潜伏期。

2.潜伏期：潜伏期感染者大多数没有任何临床症状，仅少数人可以查到“持续性全身性淋巴结病”。

3.艾滋病前期：潜伏期的后期阶段，开始出现与艾滋病有关的症状和体征，但症状较轻。表现为淋巴结肿大，全身症状如疲倦、乏力、发热、体重减轻，反复间歇性腹泻、皮肤粘膜真菌、细菌感染（鹅口疮、口腔粘膜白斑和脚癣等）。

4.典型艾滋病期四期：严重的细胞免疫缺陷导致发生各种致命性机会性感染卡氏肺孢子虫肺炎/真菌性感染/肺结核，发生各种恶性肿瘤卡波济氏肉瘤 /非霍奇金淋巴瘤，以及多器官系统的损害。

三、艾滋病窗口期

从HIV感染人体到感染者血清中的HIV抗体、抗原或核酸等感染标志物能被检测出之前的时期称为窗口期，现有诊断技术检测HIV抗体、抗原和核酸的窗口期分别为感染后的3周、2周和1周左右。

四、有效预防

避免与他人共用针头/针筒、远离毒品、不去不正规的医疗场所整容、纹身、拔牙等；安全性行为，忠于配偶，正确地使用安全套；母婴传播的预防：通过筛查及早发现 HIV感染孕妇，实施规范母婴传播阻断干预性治疗（母亲、新生儿）、产科干预、喂养指导等。

五、艾滋病暴露后的预防

HIV暴露后预防：尚未感染 HIV的人员，在暴露于高感染风险后，如与HIV感染者或感染状态不明者发生体液交换行为，及早（不超过72小时）服用特定的抗病毒药物，降低HIV感染风险的预防方法。

暴露后预防为处于HIV高暴露风险的人群提供了紧急阻断的机会，有助于减少艾滋病感染和传播，是艾滋病综合干预策略的重要组成部分。

六、职业暴露

发生职业暴露的途径有：针刺伤、不完整皮肤或黏膜接触暴露源。

高危险度暴露因素包括： 暴露量大、污染器械直接刺破血管、组织损伤深。如暴露源为血液，经针刺暴露感染HIV的风险约0.3%，经黏膜暴露感染HIV的风险为0.09%，经不完整皮肤暴露感染HIV的风险估计<0.09%。暴露源为除血液以外的体液或组织，感染风险低于血液。