1.什么是偏头痛？

偏头痛属于神经血管导致的反复发作性的原发性慢性头部疾病，在临床中将偏头痛主要分为无先兆性偏头痛和有先兆性偏头痛两种，属于中重度搏动性头痛。在患者出现偏头痛时，患者常表现出发作性单侧性头痛，少数患者也会表现出双侧性头痛。偏头痛患者女性发病率会明显高于男性患者，大约高出男性患者的3倍，并且在女性发绝经之后，偏头痛的发病率会大大降低。

2.偏头痛的症状

偏头痛并不是指某一种具体的临床症状，而是一系列相对完整的临床演变过程。

2.1发作前期

发作前期也被称为前驱期，这一过程具有非特异性，非常容易被患者自身忽略，大概有三分之一的患者在偏头痛发作前会出现植物神经系统的先驱症状，比如情绪出现明显变化、疲惫、注意力无法集中等。

2.2先兆期

先兆期指的是在头痛开始前15—30分钟，患者大脑中的神经元和神经胶质细胞状态开始出现改变，从而引起患者颅内血管收缩，导致颅内外血管扩张。患者可能会出现眼前出现波纹、闪光、暗点等视觉障碍；一侧肢体出现麻木或者刺痛感；语言表达困难；还有可能出现皮肤异常刺痛等感觉。

2.3头痛期

偏头痛患者在头痛期一般会表现为4—72小时的偏头痛，在日常生活中走路和上下楼梯的时候，头痛程度会加剧，还有可能出现不同程度的恶心、呕吐、畏声光等症状。

2.4头痛后期

待患者头痛感觉逐渐消失之后，就来到头痛后期，最常见的症状就是患者出现疲惫感、注意力集中障碍、颈部僵硬等。

3.脑梗死与偏头痛有关系吗？

脑梗死又被称之为缺血性脑卒中，是神经系统最严重的最终疾病，也是全球第二大致死和第三大致残的疾病。脑梗死与偏头痛都是神经血管性疾病，相关研究表明，二者之间存在一定的关联，偏头痛尤其是先兆性偏头痛与脑卒中有着十分密切的联系，有偏头痛先兆现象的青年患卒中风险高出一般人群6~8倍，在脑梗死患者中大概有15%—30%的患者存在偏头痛史。

4.什么是偏头痛性脑梗死

偏头痛性脑梗死指的是在头痛发生前或者在头痛发生时出现一个或多个先兆症状，一般会大于60分钟，并在CT检查中能够发现大脑内部存在的损害，常见于年轻女性。偏头痛性脑梗死一般会发生在一次典型的头痛发作过程中，脑梗死症状与之前所出现的先兆症状一致，但是症状在7天内依然不能完全缓解。相关研究认为，偏头痛性脑梗死与头痛时脑血管的痉挛性狭窄、卵圆孔未闭、血小板功能亢进、血液黏稠度增高等因素有关。

5.偏头痛能够根治吗？

以目前的医疗水平来看，偏头痛并没有办法根治，当下治疗偏头痛最好的方法就是在患者产生头痛的时候在2小时之内快速服用止痛药，药物能够有效改善患者疼痛的症状。常用的偏头痛药物有5-羟色胺受体激动剂，这种药物越早使用效果就越好，但是并不建议在先兆期进行使用，这种药物并没有明显的耐药性，可以反复使用。如果患者偏头痛发作的持续时间比较长，可以使用麦角胺类药物，这类药物的半衰期比较强，但是如果药物过量的话就可能会导致患者出现快速头痛，所以一般作为急诊治疗使用。如果想要减少由于偏头痛产生的不良反应，可以使用非甾体抗炎药联合利扎曲坦、曲马朵等合用，能够明显缓解患者恶心、眩晕等症状。

6.如何预防偏头痛？

偏头痛患者预防复发要比治疗更重要，患者在日常生活中需要注意少进食高酪胺食物，比如奶酪、巧克力等，并注意及时戒烟戒酒，在日常生活中需要一个相对安静并且光线稍暗的环境中。如果患者偏头痛的情况比较严重，需要尽早进行预防用药治疗。

小结

偏头痛与脑梗死之间存在着十分密切的关系，在日常生活中一定要注意积极预防，并且在出现严重偏头痛的时候及时到医院就医，避免出现偏头痛性脑梗死的情况。