慢性鼻-鼻窦炎是一种鼻部的慢性炎症性疾病病程通常超过12周。该病影响患者的鼻腔和鼻窦的正常功能,可能导致鼻塞、流涕、嗅觉减退等症状。慢性鼻-鼻窦炎分为慢性鼻炎和慢性鼻窦炎两种类型,两者的症状和治疗方式略有不同。
一、慢性鼻-鼻窦炎的常见症状
1.明显的流鼻涕现象:鼻涕常为黏液脓性或脓性,有时鼻腔分泌物会伴有头部体位改变而流出。患者可能会感觉有痰,并且鼻涕可能会有明显的异味。
2.鼻塞:这是由于炎症导致鼻腔黏膜肿胀所致。有的鼻塞可能与中鼻甲息肉样变或鼻息肉的形成有关,也可能与分泌物在鼻腔潴留有关。
3.头痛:慢性鼻窦炎可引起头痛现象,主要表现为头深部的钝痛或隐痛、昏痛,常无搏动性。疼痛可能在白天加重,休息后可能会减轻。此外,还可能出现面部疼痛、牙痛、乳突、颈部、肩部和背部神经痛等症状。
4.嗅觉和视觉障碍:嗅觉障碍通常是暂时性的,可能由于鼻腔黏膜肥厚引起机械性阻塞,或由于嗅区黏膜的萎缩病变引起。而出现眶内并发症的患者,可能会出现视觉障碍,如视力下降,甚至复视。
5.全身症状:慢性鼻窦炎患者还可能出现易疲乏、记忆力减退、注意力不集中等全身症状。
二、慢性鼻-鼻窦炎的病因
1.急性鼻窦炎未得到及时治疗或治疗不彻底使病程迁延不愈,从而转变为慢性鼻窦炎。
2.鼻腔和鼻窦内的阻塞性原因,如鼻息肉、鼻甲肥大、鼻腔结石、鼻中隔偏曲或肿瘤等都可能导致鼻窦炎的发生。
3.致病菌的毒力也可能影响鼻窦炎的发展。一些毒力较强的致病菌在急性期未能及时杀灭,可能转变为慢性鼻窦炎。
4.牙源性感染,如上列磨牙牙根与上颌窦底相邻,牙齿发炎可能导致慢性上颌窦炎,
5.外伤和异物,如外伤骨折、异物存留等,也可能引起慢性鼻窦炎。
6.鼻窦解剖结构异常,如发育异常导致通气引流不畅,也可能导致鼻窦炎。
7.全身性因素,如抵抗力低下、营养不良、不良嗜好(如烟酒)、全身慢性疾病(如支气管扩张)等,都可能导致慢性鼻窦炎。
三、慢性鼻-鼻窦炎的诊断方法
慢性鼻-鼻窦炎的诊断通常基于症状、体格检查和辅助检查。辅助检查包括:
1.鼻腔镜检查:观察鼻腔和鼻窦的病变情况。
2.影像学检查:如X线、CT或MRI检查,评估鼻窦炎症程度和范围,
3.实验室检查:如血常规、过敏原检测等,辅助诊断病因。
四、慢性鼻-鼻窦炎的治疗方案
慢性鼻-鼻窦炎的治疗方案根据病情严重程度和病因制定,包括:
1.药物治疗:使用抗生素、抗炎药、抗过敏药等药物治疗。
2.物理治疗:如鼻腔冲洗、蒸汽吸入等。
3.手术治疗:对于严重病例或药物治疗无效者,可考虑手术治疗,如功能性鼻内镜手术。
五、慢性鼻-鼻窦炎的预防与保健
1.保持良好的生活习惯,避免过度疲劳和免疫力下降。
2.注意鼻腔卫生,避免长期暴露于污染环境。
3.戒烟限酒,减少对鼻腔和鼻室的刺激。
六、慢性鼻-鼻窦炎的生活调理建议
生活调理对于慢性鼻-鼻窦炎的治疗和康复具有重要意义,建议:
1.保持室内空气流通,避免过度干燥或潮湿。
2.均衡饮食,增加营养摄入,提高身体抵抗力。
3.规律作息,保证充足睡眠,避免长期熬夜。
七、慢性鼻-鼻窦炎的随访与复查
慢性鼻-鼻窦炎患者需要定期随访和复查,以监测病情变化和调整治疗方案。医生会根据患者情况制定个性化的随访计划,并提醒患者按时进行复查。在随访过程中,患者应积极配合医生的治疗建议,及时报告病情变化,以便医生及时调整治疗方案。同时,患者也应保持良好的心态,树立战胜疾病的信心,积极参与康复锻炼和生活调理,争取早日康复。