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手足口病:不只是发烧和水泡,还隐藏着哪些神奇的临床表现
2024-04-23 20:44:16
作者:廖冬梅
作者单位:来宾市兴宾区疾病预防控制中心
手足口病作为一种由肠道病毒引起的传染病,随着气温的升高,手足口病的发病率也呈现出不断上升的趋势。由于手足口病经常会使患儿出现发烧、水泡等情况,许多家长也因此焦虑。但手足口病的临床表现也不仅仅局限于发烧和水泡,还具有其他的症状表现。本篇文章主要是对手足口病相关知识进行科普,加深家长对手足口病的了解,并在发现孩子疑似手足口病的第一时间,带领孩子前往医院就诊,以免耽误治疗。 什么是手足口病? 手足口病是一种由肠道病毒感染所引发的常见传染病,主要肠道病毒为柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型,因柯萨奇病毒A6和A10而引发的手足口病也逐渐增多。手足口病的易感染群为5岁以下的儿童,在一年四季都有可能发病,但在夏季和秋季极爱哦为常见,该病的潜伏期普遍为2天至7天,平均在3天至5天内发病,一般来说,手足口病的病情较强,但有极少数患儿的病情会迅速恶化,累及脑部、肺部和心脏出现严重的并发症。 手足口病有哪些临床表现? 普通型及出疹期临床表现 普通型和出疹期的临床表现为发热,手、足、口、臀等部位出疹,如斑丘疹、丘疹、小疱疹等,还伴有咳嗽、流涕、食欲不振等,其中典型表现为斑丘疹、疱疹,疱疹周围有炎性红晕,疱内液体较少,不疼不痒,皮疹恢复不结痂、不留疤;非典型表现为皮疹小、厚、硬、少,可见淤点、淤斑。 重症型临床表现 少数手足口病病例会快速的发展,且在发病1天至5天左右就会出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等临床表现,极少数病例甚至会出现死亡的情况,就算存活下来,也具有后遗症。

如果患儿的神经系统受影响,则会出现精神萎靡、头痛、嗜睡、呕吐、眼球震颤、无力或急性弛缓性麻痹、惊厥等临床表现;如果患儿的心肺功能衰竭,泽会出现呼吸困难、口唇发绀、咳嗽、面色发灰、四肢发凉、出冷汗、心率增快或减慢等临床表现。 恢复期临床表现 正处恢复期的患儿体温会逐渐恢复正常,减轻对血管活性药物的依赖、神经系统以及心肺功能也会逐渐恢复正常,只有少数患儿会留下神经系统后遗症。 手足口病应该如何预防? 勤洗手 由于儿童缺乏疾病预防的意识,所以,家长需要引导孩子勤洗手,尤其是对于5岁以下的儿童来说,在饭前、便后、外出回家后都应当使用流动清水、洗手液、肥皂等洗手,洗手的时间应当持续20秒以上,这样才能够达到杀菌的作用。而家长在接触儿童之前、替儿童更换尿布之后、帮儿童处理粪便或是呼吸道分泌物之后,也应当在第一时间清洗双手,消灭病菌。 多通风 在日常生活中,家长需要保证室内通风的通畅性,尽量少带孩子前往人员聚集场所或是空气流通较差的场所,尽量少与手足口病患儿接触。 勤清洁 家长需要每周对孩子经常接触到玩具和家具进行清洁,孩子的尿布、衣物、床单等也应当经常换洗,并在阳光下晾晒,消除病菌,还需要避免孩子与他人公用毛巾和个人用品,以免造成病菌的传染。 勤锻炼 运动作为增强孩子体质、为身体输送氧气和营养的措施,家长需要带领孩子定期锻炼,加快孩子心脏、血管的血液循环,提升孩子的抗病能力。 预防接种 疫苗接种作为预防手足口病最有效、最经济的措施,手足口病疫苗对肠道病毒引发的手足口病的保护率可达97%以上,能极大程度上降低EV71感染相关的手足口病重症和死亡的发生风险。所以,家长需要及时带领孩子前往当地社区卫生服务中心接种手足口病疫苗,对手足口病进行有效预防。

总而言之,手足口病作为危害儿童身体健康的常见疾病,其具有较强的传染性,在发病1周后的传染性最强。所以,为了对孩子进行有效的保护,家长应当尽量避免孩子与患儿接触或是前往人员密集的公共场所,在外出之后需要勤洗手、勤清洁,保证室内良好通风,避免不良临床表现对儿童造成痛苦,影响儿童的正常生活。

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