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生机“搏搏” 从“心”做起
2024-04-23 21:03:35
作者:闫石芳
作者单位:首都医科大学附属北京安贞医院
心脏作为人体最重要的器官之一,它的每一次跳动都是生命活力的体现。然而,当心脏的跳动节奏出现异常,也就是我们所说的心律失常,它将对人体健康造成严重影响。心律失常是一种常见的心血管疾病,根据其表现形式不同,主要可以分为心动过速、心动过缓和心律不齐等类型。对于某些心律失常的情况,起搏器的使用成为维持心脏正常工作节奏的有效手段。

一、心律失常的类型与影响

心律失常可分为多种类型,每一种类型对人体的影响不尽相同。心动过速指的是心脏跳动的频率异常增快,成人休息状态下心率超过100次/分钟即可判定。这可能导致心脏负担加重,长期存在时可能引发心肌缺血、心力衰竭等问题。心动过缓则是心脏跳动的频率低于正常水平,成人休息状态下心率低于60次/分钟,这可能会导致机体供血不足,出现乏力、头晕,甚至昏厥等症状。心律不齐是指心脏跳动的节奏出现不规则,这在很多情况下会增加发生心血管并发症的风险。

二、起搏器的工作原理及其类型

起搏器是一种通过电刺激心脏,帮助恢复或维持心脏正常跳动节奏的小型医疗设备。它由脉冲发生器和一条或多条导线组成,脉冲发生器负责产生电脉冲,通过导线传递给心脏,从而诱导心脏产生收缩。根据功能的不同,起搏器可以分为单腔起搏器、双腔起搏器和双室起搏器等类型。单腔起搏器只能控制心脏的一个腔室(通常是右心室),双腔起搏器则可以同时控制心房和心室的节律,双室起搏器可以在必要时调节心房和心室之间的协调。

三、起搏器的应用条件

起搏器,作为现代医疗技术的杰出代表,为众多心脏疾病患者带来了福音。然而,这并不意味着所有的心律失常情况都需要依赖起搏器进行治疗。在实际应用中,起搏器的使用需要满足一定的条件,以确保其安全和有效性。

首先,对于药物治疗无效的严重心动过缓患者,起搏器是一个理想的选择。心动过缓,即心率低于正常水平,可能导致患者出现疲劳、头晕,甚至晕厥等症状。当药物治疗无法有效提升患者的心率时,医生可能会考虑使用起搏器来刺激心脏,使其恢复正常的跳动速度。起搏器的植入可以有效地改善患者的症状,提高患者的生活质量。其次,部分心动过速患者也受益于起搏器的治疗。心动过速,即心率过快,可能导致心脏无法有效地泵血,从而引发一系列健康问题。在某些情况下,起搏器可以通过调整心脏的电信号传导,降低心率,从而缓解心动过速的症状。此外,对于心脏停搏的患者,起搏器更是至关重要的救命设备。心脏停搏是指心脏突然停止跳动,这是一种危及生命的紧急情况。起搏器可以在心脏停搏时迅速启动,恢复心脏的跳动,从而挽救患者的生命。

除了上述几种情况,起搏器还可以用于治疗某些特定类型的心律不齐。心律不齐是指心脏跳动的节奏出现异常,可能导致心脏无法有效地泵血。起搏器可以通过调整心脏的电信号传导,使心脏恢复正常的跳动节奏,从而改善心律不齐的症状。然而,需要注意的是,并非所有心律失常的情况都适合安装起搏器。在决定是否植入起搏器之前,患者需要进行详细的诊断和评估。医生会根据患者的具体病情、身体状况、年龄、生活习惯等因素,综合考虑是否适合使用起搏器进行治疗。此外,起搏器植入手术也需要一定的技术和经验,因此选择专业的医疗机构和医生也是非常重要的。

四、起搏器植入手术及后续生活

起搏器植入手术是一种相对简单且风险较低的手术。在局部麻醉下进行,医生将脉冲发生器植入患者的胸部,通过静脉将导线引导至心脏的适当位置。手术通常需要1—2小时,患者在手术后需要短期住院观察。安装起搏器后,患者的生活质量通常会显著提高,但需要定期进行设备检查,并且在使用一些电子设备时要小心,避免强磁场的干扰。

心律失常是一种必须予以足够重视的心血管疾病,及时准确地诊断和治疗对患者的健康至关重要。起搏器作为治疗某些类型心律失常的有效手段,为无数患者恢复了正常生活节奏。生活中,我们也应该注重心脏健康,通过均衡饮食、适量运动和定期体检等方式,保持健康的心脏功能。

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