大众健康网 > 健康科普
热点排行
中西联用有裨益,合理用药需注意
2024-04-23 21:05:46
作者:张敏
作者单位:成都市新都区中医医院 药剂科
随着现代医学的发展,在治疗疾病的过程中很多都采用了中西结合的治疗方法。这样能够发挥出药物的最佳疗效,取长补短,患者的不良反应也会有效的降低。尤其是对一些疑难重症的治疗来说,有些时候会取得意想不到的效果。然而如果对药物不合理的使用,不仅不会使病情得到好转,一定程度上还会降低疗效,让患者产生各种不良反应。

1.中西联用的作用

1.1辨病辨证,相辅相成

很多中医会选择辨证论治的整体观念,在临床中通过中医的辨证和西医的辨病,往往会起到相辅相成的作用。像临床中的肾阳虚的气管炎、慢性支气管炎以及哮喘,这些病症的主要原因就是肾上腺皮质的功能低下和免疫力低下的原因导致的,医生在治疗的同时会使用抗生素的同时加入壮阳补肾的中药,像淫羊藿、巴戟天、付梓等,其作用就是在补肾壮阳的同时起到止咳的作用。

1.2协同增效

在消炎和抗变态的症状面前,中西联合能够起到很好的协同增效的效果。像常见的香连素和四环素、痢特灵的联用,在治疗痢疾的时候能够起到协同治疗细菌性腹泻的作用。像麻黄与青霉素联用,在治疗细菌性肺炎方面有着协同增效的作用。甘草中的甘草甜素和糖皮质激素的作用相似,可以抑制氢化考的松在体内的代谢,让其在血液中的浓度升高,所以在一定范围上甘草与氢化考的松有着协同增效的效果。

1.3降低不良反应

根据药物的成分而言,西药的成分明确而且作用单一,在临床的治疗中虽然能够取得一定的疗效,但是药物的毒性较大,会对患者产生一定的副作用。但是在病人的时候采用中西联用的方式就不会产生这样的状况,像大多数的抗肿瘤药物都会对消化道和骨髓进行抑制,让患者产生呕吐的现象,同时白细胞会随之减少。而白螵蛸中含有大量的硫酸钙等物质,在一定程度上能够有效地抑制酸性,消肿,所以在对病人进行治疗的时候可以利用中西联合的方式降低患者的不良效果。

1.4减少药量,缩短疗程

强的松、环磷酰胺等西药能够有效的治疗免疫性疾病,像肾炎、类风湿性关节炎等病症,但是在长期服用之后,对患者的副作用是很大的,患者在服用的时候可以加入雷公藤等,这样可以有效地减少西药的服用量,让患者的副作用得到有效的减轻,同时还能够有效的缩短治疗流程。像桂枝汤类或者人参类方剂和皮质激素类药物的联用可以有效的减少药物的用量以及副作用。

2.中西药物不合理联用的不良后果

2.1降低药物的疗效

在中药之中像黄麻、延胡索、槟榔等药物之中都会含有生物碱,在与酶制剂(像淀粉酶、胃蛋白酶、多酶片等)联合使用的过程中会出现沉淀,降低酶的活性,从而使药物的疗效有所降低,甚至会出现失去疗效的情况。在抗中枢抑制作用中,和降压灵、复方降压片、利血平等药物进行联用,这就大大降低了西药的治疗效果。

2.2产生或者增加不良反应

像麻黄中包含大量的生物碱,在与西药士地宁、阿托品进行联用的时候,会出现中毒反应,对患者的副作用增加。其原因是由于麻黄的主要成分是麻黄碱,对于交感神经来说,会起到兴奋的效果,能够起到升高血压的作用。麻黄在与洋地黄和地高辛进行联用的过程中会出现心率加快,增加强心药物的对心脏的毒性。

3.中药中毒后西药的解救

患者在服用中药之后可能会出现中毒的现象,但是这种现象一般是很少见的,这时候可以利用西药成分对毒性进行解救。像川乌中的乌头碱中毒之后可以采用肌肉注射阿托品,如果在注射之后未能得到解决,可以利用静脉注射利多卡因得到解决。在马钱子中番木鳖碱性中毒会出现痉挛的症状,这时候可以静脉注射苯巴比妥钠来解毒。朱砂中汞中毒时可以采用二巯基丙醇磺酸钠类药物进行解毒。

小结

总而言之,在治疗临床患者的过程中,中西药物联用能够产生的作用比较广泛,但是在使用的过程中不仅能够产生优点,其副作用也应该得到重视。在使用的过程中应该对药物进行综合评价,让联用的效果得到最大化。

分享到:
版权声明:
1、大众健康报网页所涉及的任何资料(包括但不限于文字报导、图片、声音、录像、图表、广告、域名、软件、程序、版面设计、专栏目录与名称、内容分类标准)的版权均属大众健康报网和资料提供者所有。未经大众健康报网书面许可,任何人不得引用、复制、转载、摘编或以其他任何方式非法使用大众健康报网的上述内容。对于有上述行为者,大众健康报网将保留追究其法律责任的权利。
 2、凡本网注明“来源:大众健康报”或带有大众健康报LOGO、水印的所有文字、图片和音频视频稿件,版权均属大众健康报网所有,任何媒体、网站或单位和个人未经本网书面授权不得转载、链接、转贴或以其他方式复制发表。
相关链接
国家卫生健康委
四川省卫生健康委
各州市卫生健康委等