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手不能提:可能得了网球肘
2024-04-16 10:00:04
作者:邓丽
作者单位:成都市金牛区沙河源社区卫生服务中心

在生活中,有些人常常感到手使不上力,甚至感到手连提一些轻的物品都不能,那么有可能是手肘出问题了。

什么是网球肘

网球肘是一种常见的肘部损伤,多由于长期反复用力活动前臂、肘关节等因素,导致肱骨外上髁肌肉止点处出现拉伤或者劳损,形成无菌性炎症病灶。网球肘分为关节内型、关节外型、关节内外混合型。关节内型:未被临床所重视,其主要病变机理是肱桡关节内滑膜嵌顿。关节外型:与传统的肱骨外上髁炎相似,病变在关节外,区域较小,局限在肱骨外上髁部及附近。

关节外型网球肘

临床特点:慢性病程,多有慢性劳作史或运动史。肘关节外侧疼痛,劳作时加重,休息后减轻。基本没有静止痛。压痛局限在肱骨外上髁,肘关节活动度基本无限制。弥尔氏征阳性。

发病机理:反复的伸肘伸腕动作,使前臂伸肌在肱骨外上髁的附着处产生劳损性病变,属于末端病。

病理特点:肱骨外上髁处慢性无菌性炎症局部粘连、增生、挛缩、瘢痕形成。活动时局部病变组织受到异常的牵拉应力及疼痛高敏

治疗目的

1.恢复受累结构的正常伸展度,使其在肘关节正常活动范围不再受到异常的牵拉力和剪力。

2.清除局部慢性细菌性炎症,恢复疼痛感受器的正常敏感度。

3.让局部病灶完全修复,恢复正常的解剖和功能。

注意事项

网球肘患者应注意休息、注意保暖、注意饮食、注意功能锻炼、注意心理调节等。

1.注意休息:网球肘患者需要注意休息,避免长时间伏案工作,以免导致病情加重,不利于病情恢复。

2.注意保暖:网球肘患者还需要注意保暖,以免由于受凉而导致肌肉收缩,加重网球肘的症状。建议患者可以通过热敷患处,促进局部血液循环,缓解疼痛症状。

3.注意饮食:网球肘患者还需要注意饮食,避免食用辛辣刺激性食物,例如辣椒、花椒或者是芥末等,以免导致病情加重,不利于病情恢复。患者可以适当食用富含蛋白质的食物,例如鸡蛋、牛奶等,能够补充身体所需营养。

4.注意功能锻炼:网球肘患者在治疗期间需要进行功能锻炼,以免导致肌肉萎缩,不利于病情恢复。网球肘在进行康复锻炼的时候,要让这个部位的肌肉充分处于放松状态,最好戴护肘进行保护,可以保护肌肉,避免牵拉,还能起到保暖的作用,一般需要严格的制动大约两星期左右的时间,这时炎症基本消退,然后再进行功能锻炼。如果过早的进行功能锻炼,会导致拉伤的位置进一步受牵拉,导致病情反复迁延不愈。在进行康复锻炼的时候,一般活动的时间、力量以及范围都是由小到大,循序渐进,不能冒进,如果冒进会牵拉过度,导致损伤进一步加重。在锻炼的时候基本上以肘关节的屈伸锻炼为主,屈伸活动正常之后,可以用手提拉大约半斤左右的重物,比如一瓶矿泉水。如果重物能够提拉,没有任何其他疼痛感及症状加重的情况,可以把重物的重量进一步提高,循序渐进的进行锻炼,直到恢复正常活动和力量为准。

5.注意心理调节:网球肘患者可能会出现肘部疼痛、活动受限等症状,容易出现焦虑、抑郁等不良情绪。建议患者可以适当进行户外散步、爬山等体育锻炼,有助于排解压力,保持情绪稳定。

除此之外,网球肘患者还要注意避免过度劳累、长时间剧烈运动等,如果患者症状不能缓解,建议及时就医治疗。

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