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宫颈癌的高危因素、筛查建议及注意事项
2024-04-16 10:19:17
作者:邓弟蓉 
作者单位:江油市三合镇卫生院

宫颈癌是我国女性常见恶性肿瘤疾病,其发病率是女性肿瘤疾病的第二位,但宫颈癌的及早发现能通过较为完善且健全的治疗措施进行疾病控制,但对于宫颈癌中晚期患者来说整体治愈率较低,所以宫颈癌的筛查十分重要,本文将针对宫颈癌相关高危风险因素、预防控制措施及筛查建议进行讲解分析。

高危因素

在各类宫颈癌的高危因素中,患者以及重点预防人群主要应当注意的是日常行为的相关因素,其中主要包括性传播导致的HPV感染、月经影响、孕产因素影响以及药物服用、营养状况等。

HPV感染作为宫颈癌的主要引发因素,由于其主要通过性传播,所以目前已知的高危因素中,第一次性生活开展年龄过小或存在多个性伴侣、性伴侣本身存在多个性伴侣或者性生活卫生不良都可能导致HPV感染或增加HPV感染风险,由此导致的宫颈癌发生概率升高;其次是各类月经以及孕产因素,目前已知的相关影响因素中早婚早育、多孕多产或者经期卫生维持较差、产后产褥期卫生保持不良等情况都将增加宫颈癌发生风险;其他次要相关因素中,长期口服避孕药、吸烟、微量元素缺乏失衡等营养不良状况以及自身存在免疫性疾病或者接受长期免疫治疗的患者,都需要警惕宫颈癌的发生。

筛查要点

受益于我国各类妇女孕产检以及健康体检的推广科普以及相关政策的开展,目前关于宫颈癌的临床筛查已具有较为全面的开展现状,而宫颈癌的早期筛查,对于宫颈癌的疾病控制以及患者预后具有重要影响,一般来说,关于宫颈癌的筛查目前主要通过细胞学检查-病毒学检查-阴道镜与组织活检三阶梯式筛查内容作为主要筛查方式。

细胞学检查也就是人们常说的TCT检查,主要是通过将宫颈上皮部分组织与细胞使用检验处理方式制成能在显微镜下观察细胞结构形态的玻片后,在镜下检查观察细胞结构情况确定是否存在宫颈癌相关疾病风险;病毒学检查具体是指HPV病毒检查,检查取样过程与TCT检查类似,但主要检查内容是病毒检查,如果二者直接存在高危风险,则建议进行下一步阴道镜检查,在阴道镜观察一下分析宫颈表面的可疑病变情况,并使用刮勺取样或钳夹取局部几块组织,使用特殊病理切片加工制法,将组织细胞制成薄片后在显微镜下观察其形态,分析是否存在组织细胞的改变,是否存在宫颈癌,上述三步阶梯法也是目前应用于宫颈癌筛查的主要流程。

日常注意事项

无论是宫颈癌患者或宫颈癌高危预防人群,都应注意在日常生活中充分进行各类个人卫生改善措施,在月经期及产褥期等重要特殊时期内,应经常更换内衣裤以及床单被褥,日常至少每日一次更换及清洁,使用穿着的内裤应以棉质宽松为主,此外应充分戒烟戒酒,通过加强运动锻炼以及日常饮食注意调节提高自身免疫力,由此降低宫颈癌发生风险。对于宫颈癌的风险人群来说,应每一至两年至少开展一次妇科检查,并且根据上述筛查建议进行三步阶梯式筛查法,女性群体应当尽可能避免口服避孕药,个人方面应当注意。充分了解各类防癌知识,注意合理性生活,提高自我保健意识与能力。如果已经发生宫颈病变,则应当及时治疗,根据医生指导建议采取合适的治疗干预手段控制病情。

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