周围性面瘫作为一种神经内科系统疾病，主要是由于脑干面神经核以及周围神经受损，从而引发面部瘫痪，发作后患者会表现为一侧面部上下部表情肌瘫痪。临床已经针对此研究出了对应的治疗方案，即为针灸。接下来，本文将就周围性面瘫针灸分期治疗要点进行科普。

周围性面瘫是什么？针灸治疗优势是什么？

周围性面瘫是面部神经发生炎症，从而导致面瘫，在中医方面属于“口癖”，此病多是由于人体正气不足、经脉空虚，风邪乘虚侵袭，对面部阳明、少阳脉络造成不同程度影响，导致气血痹阻，进而发病。早期西医治疗以改善微循环、抗病毒、激素、营养神经为主，但尚无对症药物对抗治疗。中医治疗面瘫历史悠久，各种治疗手段已经发展成熟，诸多疗法中，尤以针刺、针灸治疗效果最显著。针刺作为一种常用的中医方法，主要是依据已经掌握患者的病症针对穴位进行刺激，加快局部血液循环，调节经络；但这种方法单一使用，效果有限；艾灸同样属于一种中医疗法，又简称为灸疗或灸法，将艾叶制成艾条、艾柱，对其点燃，产生艾热对穴位或特定部位进行治疗，与针刺方法联合使用，具有操作简单、安全无痛、起效速度快等优势，能帮助患者早日摆脱疾病困扰，达到促进康复的目的。

周围性面瘫针灸分期治疗的注意要点

1.急性期治疗：急性期在7天内，当然，也有一些患者病情相对严重，会随之延长，到10天左右，利用针灸可以祛风、祛邪、通经络，控制疾病进展，避免疾病进一步加重；尽量在四肢部位取穴，不要在面部取穴，或视情况而定，少取穴。辨证分型取穴，具体为：（1）风寒袭络证：主要作用于合谷穴、足三里穴、风池穴，泻法。（2）风热袭络证：合谷、足三里、曲池均采用泻法；少商则放血。（3）风痰阻络证：合谷、足三里均采用泻法。（4）气虚血瘀证：补合谷；泻三阴交、太冲。注意要点：急性期不宜使用电针，否则会导致病情加重，避免受凉、受风，针灸后做好保暖措施，适当进行功能锻炼。

2.恢复期治疗：恢复期在急性期之后，在第8天～3个月之间，也有少数患者例外，此时可以进行电针治疗，能够起到疏经活络、柔肌养筋的效果。取穴（均为患侧）：口禾髎、颧髎、阳白旁、迎香。注意要点：（1）每天细心观察患者面部肌肉恢复情况，肌肉兴奋性差，可以考虑病情进展，选择性给予药物，常见的有地巴唑片。（2）疱疹病毒感染者、外伤者，艾灸效果不好的时候，可评估面部神经损伤程度，在针灸基础上给予抗病毒药物、中草药等。（3）将针灸与现代医学结合--电针治疗，可提高临床疗效，部分患者恢复期会产生面颊肿胀，还会出现疼痛，这个时候，不能用电针，一定要等症状消失，再实施电针治疗。（4）邻近3个月，可密切观察病情变化，如若发生面部肌肉抽动、痉挛，可暂停治疗，随后使用电针进行良性刺激。

3.后遗症期治疗：后遗症期通常是3个月之后，医生会结合后遗症症状制定治疗计划，给予针灸配合刺络拔罐放血治疗，可以达到养肌、止痉目的。取穴（双侧）：风池、太阳、完骨、阳白、地仓。操作方法：整个操作过程中，以浅刺、久留针为主，悬灸以重灸、长时间艾灸为主，刺络放血主要是在患侧，需要配合健侧，平衡取穴。注意要点：（1）在治疗之后3个月，可能会出现一些后遗症，如面肌痉挛、肌肉萎缩等，要重视。（2）后遗症发生时不用电针，可以增加面部腧穴留针时间，但是不行针。（3）灸法应尽量选择健侧，平衡取穴；具体刺激量大小需要因人而异，因病情进展而存在诸多不同。